新生儿肺炎的原因

引言新生儿肺炎和婴儿肺炎在表现上并不完全相同，大部分是非典型肺炎，少数有咳嗽，体温不升高。那么，新生儿肺炎的病因是什么呢？父母应该如何预防？

预防新生儿肺炎，对孕妇传染病要进行治疗；分娩时严格消毒，避免分娩时污染；新生儿第一次呼吸前，尽可能吸鼻分泌物。

发病原因多

孩子一出生就会得肺炎，一般是在分娩前和分娩过程中引起的。产前胎儿生活在充满羊水的子宫中，发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常)，会引起呼吸运动，吸入羊水，引起吸入性肺炎；如果过早断水，延长产程，或在分娩时吸入被细菌污染的羊水或产道分泌物，容易引起细菌性肺炎；如果羊水被胎粪污染，吸入肺部会引起胎粪吸入性肺炎。

另一种是出生后传染性肺炎。如果孩子接触的人群中有带菌者(如感冒)，孩子容易感染，引起肺炎；新生儿因败血症、脐炎、肠炎，经血液循环感染肺炎，可由细菌引起；对于较大的新生儿来说，肺炎也可能是由病毒和其他微生物引起的。

症状不典型

新生儿肺炎和大龄儿童不完全一样。大多不典型，少数有咳嗽，体温不升。主要症状是口周发紫，口吐白沫，呼吸困难，精神萎靡，哭闹少，不哭，拒胸。有时是“感冒”症状，如鼻塞、呛奶。但仔细观察会发现，患儿呼吸较快(45次/min以上，正常情况下40 ~ 44次/min)，甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间间隙、剑突处的凹陷称为三凹征)。宝宝安静时，父母可以数1分钟的呼吸次数；当你刚被喂饱、洗过澡、出院、哭过的时候，不要呼吸。

感染如果不及时控制，很容易扩散到全身。如果孩子出现发烧、咳嗽等典型症状，病情就更严重。因此，新生儿应立即就医，进行早期诊断和治疗。

治疗要求高

由于新生儿的咳嗽反射尚未成熟，呼吸道分泌物无法咳出，容易引起窒息。因此，必须经常进行吸痰和雾化，以保持儿童气道通畅；患病期间，儿童一般食欲差，吃得很少，需要静脉输液补充热量；新生儿抵抗力极差，病情变化快，必须静脉注射抗生素。如果出现气胸或纵隔气肿，需要及时手术引流。因此，新生儿肺炎原则上应住院治疗。

病情稳定的轻度肺炎不能住院，但必须在医生指导下进行诊断和治疗，并密切观察病情变化。

预防很重要

预防新生儿肺炎，对孕妇传染病要进行治疗；分娩时严格消毒，避免分娩时污染；新生儿第一次呼吸前，尽可能吸鼻分泌物。

孩子出院后，应尽量拒绝客人，尤其是呼吸道感染的客人，避免进入婴儿室；患有呼吸道感染的产妇必须戴口罩才能接近孩子。每天给宝宝的房间通风一到两次，保持室内空气新鲜。避免孩子感冒。冬天洗澡时，室温应升至26 ~ 28，水温应在38 ~ 40。建议用成人手肘测试水温。洗完后，用事先准备好的大干毛巾毯包好，轻轻擦干。