首席研究员说:“在排除抗生素耐药性的因素后,我们发现使用两种有效抗生素治疗菌血症肺炎球菌性肺炎的效果确实优于单一有效抗生素治疗。”
根据最新一期的《内科学文献》,只有一种有效的抗生素可能不足以有效治疗严重菌血症肺炎球菌肺炎患者。
珀斯西澳大利亚大学的格兰特W沃特博士和他的同事评估了1996年1月至2000年7月接受治疗的225例菌血症肺炎球菌肺炎成年患者的预后。根据培养结果,99例患者用一种有效抗生素治疗,102例患者用两种有效抗生素治疗,24例患者用两种以上有效抗生素治疗。
多药治疗组的预测死亡率和肺炎严重程度指数(PSI)评分明显高于其他两组。但单药治疗组的死亡率明显高于双药治疗组或双药-多药混合组。
校正预测死亡率后,logistic回归分析显示单药组患者的死亡概率是双药组患者的6.4倍。死亡的29例患者PCI评分均高于90分。在这些患者中,接受单药治疗的患者死亡的可能性是其他患者的5.5倍。
研究人员说,“在排除抗生素耐药性的因素后,我们发现使用两种有效抗生素治疗菌血症肺炎球菌性肺炎的效果确实优于单一有效抗生素。”
他们指出,“只有前瞻性随机双盲试验才能证实两种有效抗生素在治疗菌血症和肺炎球菌肺炎方面是否比单一抗生素更有效。然而,这项研究显示的这种联系的密切程度表明,这种测试确实是必要的。”