大肠杆菌肺炎的临床特点

导致腺病毒继发肺炎。也就是说，当原发性肺炎好转恶化或原发病持续时，应怀疑有新的细菌感染。大肠杆菌属于革兰阴性杆菌，由其引起的肺炎称为大肠杆菌肺炎，是间质性肺炎。这种疾病在以下情况下更常见：

(1)继发于腺病毒肺炎。也就是说，当原发性肺炎好转恶化或原发病持续时，应怀疑有新的细菌感染。

(2)糖尿病、肾盂肾炎等慢性病也可发生在较晚阶段。

(3)肺炎发生在新生儿或小婴儿时，往往是全身性大肠杆菌败血症的一部分。

该疾病具有以下临床特征：

(1)全身症状严重：经常咳嗽、痰多、气喘，脉率增高常与发热不成比例，新生儿体温低于正常。若合并败血症，则易出现微循环障碍，如嘴唇发绀、面色灰暗、四肢冰冷、精神萎靡或嗜睡，甚至昏迷。

(2)发病缓慢，多见于体弱、营养不良的婴儿，有使用多种抗生素史。

(3)根据常见肺炎球菌性肺炎的治疗，无效且恶化迅速。

(4)脓胸常见，肺脓肿少见。

(5)X线胸片：类似支气管肺炎。

(6)病原学检查：血培养和痰培养中有大肠杆菌生长。

(7)血常规：白瘦胸总数可以正常，也可以高，也可以低。

由于该病死亡率高，必须采取有效措施积极治疗。抗生素可从三代头孢中选择，如头孢噻肟钠50 ~ 150 mg/kg每日，加入液体中静脉输注。