引言肺炎是一种常见且多发的传染病。其临床表现包括发热、咳嗽、痰多、胸痛等。重症患者呼吸急促,呼吸困难,可能危及生命。
世界卫生组织(WHO)在最近的一份报告中指出,下呼吸道感染(主要是肺炎)被列为世界上第三大危害性疾病。在中国,26%的常见疾病是肺炎,在北京等9个城市发现。北京某医院死因分析显示,肺炎是80岁以上老年人的第一死因。
引起肺炎的病原体非常复杂,包括细菌、病毒、支原体等。但肺炎球菌引起的肺炎最为常见,占83%,居首位。在世界范围内,5-10%的健康成人和20-40%的健康儿童是肺炎球菌的携带者。肺炎球菌通常生活在正常人的鼻咽部,一般不会发展成疾病。当人体免疫力下降时,如感冒、疲劳、慢性支气管炎、慢性心脏病、长期吸烟等,肺炎球菌可侵入人体,引起肺炎、中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、心内膜炎、败血症等。近年来,由于抗生素的广泛应用,肺炎球菌对许多药物产生了耐药性,给治疗带来了困难。
那么,谁容易得肺炎呢?主要是体质弱或者慢性病患者。比如:60岁以上的老人;反复呼吸道感染的儿童和成人;患有心脏病、肺病、肾病、肝病、糖尿病、恶性肿瘤等慢性病的人;长期住院或在家卧床的残疾患者;霍奇金病患者;有饮酒习惯的人等。这些人往往免疫力低下,身体抵抗外界有害细菌的能力较弱。
通过强身健体,提高免疫力,是预防肺炎的有效途径。1988年3月,世界卫生组织(WHO)在哥本哈根举行的“老年人肺炎球菌疫苗协商会议”上,建议所有老年人和所有高危人群接种肺炎疫苗。根据美国2000年的卫生目标,对于易患肺炎球菌感染的高危人群,包括65岁以上的老年人,肺炎球菌疫苗接种率应达到60%以上。1996年底,中国卫生部批准肺炎球菌疫苗进入中国,并在全国卫生防疫部门得到广泛应用。
疫苗在上臂外侧皮下注射,仅1次(0 .5 ml),保护期可达5年以上。接种疫苗后,少数人可能在注射部位出现轻微肿胀疼痛,少数人(不到1%)可能出现低烧,2 ~ 3天即可痊愈。