肺炎的发生给很多患者带来了影响和困扰,要及时发现,及时治疗。它的早期症状是什么?
肺炎是指末端气道、肺泡和间质性肺的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原微生物引起,也可由辐射、吸入异物等理化因素引起。那么它的早期症状是什么呢?
1.发冷发高烧。典型症状为突然发冷、高热,体温高达39 ~ 40,呈漏热型,伴有头痛、肌肉无力、食欲不振。使用抗生素后发热不典型,年老体弱者仅低烧或不发热。
2.咳嗽咳痰。前期是刺激性干咳,然后出现白色粘液痰或血丝痰。1 ~ 2天后可出现血痰、锈痰和脓痰。消散期痰量增多,痰黄稀。
3.胸痛。通常剧烈的胸痛,像针一样,并随着咳嗽或深呼吸而加重,可辐射到肩部或腹部。下叶肺炎可刺激胸膜,引起腹痛,可误诊为急腹症。
4.呼吸困难。由于通气不足、气体交换障碍和肺实变引起的动脉氧饱和度降低而引起的紫绀、胸痛和呼吸困难。
5.其他症状。少数患者有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状,严重者可出现精神混乱、易怒、嗜睡和昏迷。
如何区分肺部疾病
1.肺结核。全身中毒症状多,下午低烧、盗汗、乏力、乏力、体重减轻、失眠、心悸等。x线胸片显示病变多位于肺尖或锁骨上下,密度不均,消散缓慢,可在肺内形成空洞或扩散。痰中可发现结核分枝杆菌。常规抗菌治疗无效。
2.肺癌。有吸烟史。有咳嗽,咳痰,痰中带血的症状。白细胞计数不高,痰中发现癌细胞即可确诊。可伴有阻塞性肺炎,抗生素治疗后炎症难以消散,或肺门淋巴结肿大,有时出现肺不张。必要时行CT、MRI、纤维支气管镜检查及痰脱落细胞检查。
3.急性肺脓肿。早期临床表现相似。随着病程的进展,咳出大量脓性、臭痰是肺脓肿的特殊症状。x光片显示脓腔和液面。
4.肺血栓栓塞。肺血栓栓塞症有很多静脉血栓形成的危险因素,如咯血、晕厥、呼吸困难、颈静脉充盈等。x线胸片显示局部肺纹理减少,可见尖部指向肺门的楔形阴影,低氧血症和低碳酸血症常见。D-二聚体、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/灌注扫描、MRI有助于鉴别。
5.非感染性肺浸润。应排除非感染性肺部疾病,如肺间质纤维化、肺水肿、肺不张、肺嗜酸性粒细胞浸润和肺血管炎。