针对灼伤如何处理？

一度伤：烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显，应立即脱去衣袜后，将创面放入冷水中浸洗半小时，再用麻油、菜油涂擦创面。对一度烧烫伤，应立即将伤处浸在凉水中进行“冷却治疗”，它有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛。

被开水烫伤上胸部，下巴，颈前，防止起泡等作用，如有冰抉，把冰决敷于伤处效果更漏枯核佳。“冷却”30分钟左右就能完全止痛。随后用鸡蛋清或万花油或烫伤膏涂于烫伤部位，这样只需3~5天便可自愈。

注意事项：“冷却治疗”在烧烫伤后要立即进行，如过了5分钟后才浸泡在冷水中，则只能起止痛作用，不能保证不起水泡，因为这5分钟内烧烫的余热还继续损伤肌肤。如果烧烫伤部位不是手或足，不能将伤处浸泡在水中进行“冷却治疗”时，则可将受伤部位用毛巾包好，再在毛巾上浇水，用冰块敷效果可能更佳。如果穿著衣服或鞋袜部败猜位被烫伤，千万不要急忙脱去被烫部位的鞋袜或衣裤，否则会使表皮随同鞋袜、衣裤一起脱落，这样不但痛苦，而且容易感染，延住病程。最好的方法就是马上用食醋(食醋有收敛、散疼、消肿、杀菌、止痛作用)或冷水隔着衣裤或鞋袜浇到伤处及周围，然后才脱去鞋袜或衣裤，这样可以防止揭掉表皮，发生水肿和感染，同时又能止痛。接着，再将伤处进行“冷却治疗”，最后涂抹鸡蛋清、万花油或烫伤膏便可。

二度伤：烫伤是真皮损伤，局部红肿疼痛，有大小不等的水泡，大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水，涂上烫伤膏后包扎，松紧要适度。烧烫伤者经“冷却治疗”一定时间后，仍疼痛难受，且伤处长起了水泡，这说明是“二度烧烫伤”。这时不要弄破水泡，要迅速到医院治疗。

三度返掘伤：烫伤是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，并呈灰或红褐色，此时应用干净布包住创面及时送往医院。切不可在创面上涂紫药水或膏类药物，影响病情况观察与处理。对三度烧烫伤者，应立即用清洁的被单或衣服简单包扎，避免污染和再次损伤，创伤面不要涂擦药物，保持清洁，迅速送医院治疗。

判断：烧烫伤的严重程度主要根据烧烫伤的部位、面积大小和烧烫伤的深浅度来判断。烧烫伤在头面部，或虽不在头面部，但烧烫伤面积大、深度深的，都属于严重者。严重烫伤者，在转送途中可能会出现休克或呼吸、心跳停止，应立即进行人工呼吸或胸外心脏按摩。伤员烦渴时，可给少量的热茶水或淡盐水服用，绝不可以在短时间内饮服大量的开水，而导致伤员出现脑水肿。

灼伤是工业生产、战争和日常生活常见的损伤，它包括高温（火 焰、沸水、蒸气、热油、灼热金属）、化学物质（强酸、强碱）、电 流（高压电）及放射线（X射线、γ射线）等引起的机体组织灼伤。

灼伤是工业生产、战争和日常生活常见的损伤，它包括高温（火 焰、沸水、蒸气、热油、灼热金属）、化学物质（强酸、强碱）、电 流（高压电）及放射线（X射线、γ射线）等引起的机体组织灼伤。

急救措施

热烧伤 迅速离开致伤现场，衣服着火者，应立即卧倒，在地上慢慢打滚或用水、大衣或雨衣等灭火，或立即将着火衣服脱去。切勿直立奔跑、呼喊以免助长燃烧引起呼吸道烧伤，也不要用双手扑火。

沸水、蒸气烫伤立即剪开衣袖、裤袜，然后将湿衣服、裤袜脱去，肢体可浸于冷水中以减轻疼痛，创面包扎。

化学烧伤强酸烧伤立即用大量清水或3%～5%碳酸氢钠液冲洗创面；强碱烧伤用大量清水或1%～2%醋酸冲洗创面；生石灰烧伤应先去净石灰粉粒后，再用大量清水冲洗；磷烧伤最好浸泡在流水中冲洗，除去磷颗粒，创面用湿纱布包扎或暴露创面，忌用油质敷料或药膏。

电烧伤高物陵先作心肺复苏抢救生命，再处理创面。

创面保护用敷料包扎，若无敷料可用清洁床单、被单、衣服等包裹转送医院。

转运原则转送当地医院，如当地无条件治疗需要转送者，应掌握运送时机，要求呼吸道通畅，无活动性出血，休克基本控制，减少途中颠簸。重度烧伤要求在8小时内送到救治单位，否则在休克期以后（伤后48小时）再送。转运途中要输液，并采取抗休克措施。

抗感染处理烧伤后尽快肌肉注射破伤风抗毒血清1500～2000单位，重度烧伤或创面污染严重者，宜使用抗生素。

轻度或中度烧伤全身情况好者，可饮烧伤饮料（每1000毫升水中加氯化钠3克、碳酸氢钠1.5克、葡萄糖50克），伤后忌饮白开水。重度烧伤必须静脉输液抗休克，并肌肉注射杜冷丁50～100毫克或吗啡6～10毫克，以镇静、止痛。

烧伤、烫伤

烧烫伤急救上有“冲、脱、泡、盖、送”五字原则，“冲”就是烧烫伤后的即时冲淋降温，“脱”指要除去燃烧后或浸满热液的衣物，“泡”指的是冷疗，“盖”是指伤处创面的覆盖，“送”表示妥善地转送医院。

烧伤、烫伤发生后，尽早冷疗非常关键。具体做法是：将烧伤创面在自来水龙头下冲淋或浸入清洁冷水中(水温以伤员能耐受为准，一般为15～20℃，夏天可在水中加冰块)，或用清洁冷(冰)水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面，但过低温度的冷疗也对创面不利。冷疗的时间无明确限制，一般等到冷疗停止后，疼痛显著减轻为度，多需0.5～1小时或更长。

呼吸道灼伤

火灾爆炸现场往往浓烟滚滚，浓蚂族烟热度很高，易导致物理性烧伤。危险化学品爆炸后，烟尘中含有大量有毒化学物质，容易导致呼吸道化学性烧伤，致使呼吸道水肿被堵，甚至窒息而死。

遇到这种情况，随身用毛巾或布料沾水，捂住口鼻，戚戚半蹲、匍匐前进，不要睁大眼睛，能够看清逃生路线即可。浓烟纷尘等飘落在衣物皮肤上，应立即脱掉衣服，及时洗澡冲刷。

电击伤救治

热浪袭来，许多电用设施裸露，容易造成电击伤害。发生电击伤后，要根据不同程度情况及时救治。严重电击伤后，容易导致心率失常或心脏骤停。由于电压极强，电击伤病人可能会出现短时间的“心脏假死”状况，这时身边的人不要轻易放弃，必须坚持心肺复苏。身边的人要用拳头在伤者胸骨中下部1/3处，以5-10公斤的力度捶下去，起到一个心脏起搏作用。电击伤者救治及时的话，存活可能性非常大。 [1]

保护伤处有“三不”

烧伤的地方，如果保护不好，容易诱发再次污染。大家可以用清洁的敷料、毛巾、床单等覆盖或进行简单的包扎，给予适当的保护，并应做到以下“三个不”。

第一，不要涂抹有颜色的药物，如红汞、龙胆紫，以免妨碍对创面的观察和深度的判断。

第二，不要涂抹不易清除物质，如牙膏、香灰、黄酱、酱油、香油等，因为这些物质对创面起不到任何治疗作用，反而会妨碍清创和增加创面污染的机会。

第三，不要向烧伤创面涂抹不适宜的物质，不要随意涂抹药物，如：不明剂量的抗生素、消毒剂等，以免引起过量吸收导致中毒。

在皮肤不小心被烧伤之后，我们主要做到以下几步处理：

第一，立即脱离烧伤环境；

第二，选择使用流动的清水，对烧伤部位进行冲洗，或者直接将烧伤部芹灶位浸泡在冷水中，以此漏快速达到降低烧伤部位的温度，从而减轻热力对深部组织的进一步损伤，冲洗或浸泡时间一般为30分钟左右，或者直到烧伤部位疼痛明显缓解为止；

第三，然后使用干净的湿毛巾或湿纱布，对烧伤部位进行保护，然后及时至就近医院的烧伤科，对创面进行正规的治疗。

注意，在以上过程中，尽量保护烧伤部位创面的水泡以及腐皮，尽量不要弄破。如果烧伤部位位于头面颈部，患者出现呼吸困难的情况下，需要立即森首烂至就近的医院进行紧急抢救处理。

轻度烧伤处理

（1）用冷水冲洗，或将烧伤部位泡在冷水里，直至不感到疼痛和灼热为止。不宜浸泡部位可用冷敷法，借以减轻疼痛，抑制伤势的发展。

（2）烧烫伤时穿着的衣核隐服，要在冷水冲洗后用剪刀剪除。用清水冲洗后，搌干，局部涂各种烫伤膏（市售），无需包扎。

（3）不要把水疱挤破。当水巧橘疱过大时可用缝衣针（火灼烧几秒钟或用60度白酒、75％酒精消毒后）刺破水疱，慢慢放出疱液，但切忌剪除表皮。

（4）创面冲洗搌干后，涂上烫伤膏。可不用包扎或用干孝氏团净布覆盖。

如果皮肤被灼伤不严重只是毁缓握表皮红、疼用自来水冲洗20分钟再用牙膏涂擦患处。如果皮肤灼伤较严重出现水泡，大的水泡用消毒针刺破，小的水泡不需要特殊处理，用生理盐水擦洗后擦京万红软膏，一天换药两哪汪次，口服左氧氟沙星片，在创面没有愈合前不要接触水，不要吃纤庆刺激性食物避免感染。