咳嗽变异性哮喘,这个是目前儿童慢性咳嗽中比较常见的一种原因,而所谓的儿童慢性咳嗽,就是咳嗽时间要大于四周。因为时间比较长,家长一般都比较着急,就希望看到医生能够止咳,但是这个时候作为我们儿科医生更应该是积极寻找病因来治标治本。
再来说是咳嗽转化为变异性哮喘?那肯定不能这么说,只有有部分患儿长时间咳嗽和咳嗽变异性哮喘有关,这也主要和她过敏性体质相关,气道相对敏感,而这样的咳嗽也是具有特征性的,主要表现为夜间、清晨或者运动后或者接触冷空气等过敏原后咳嗽明显加重,我们可以利用肺功能的相关检查或者试验性给药等途径来进一步明确诊断。
值得提醒的是咳嗽变异性哮喘诊断一旦明确,对应治疗效果是不错的,但是好多家长吃一两周的药就觉得咳嗽好多了,再加上是药三分毒的观念深入人心,家长们就自行停药,这也是导致咳嗽反复,甚至进展为哮喘的常见原因。所有一旦诊断明确,家长一定要按照医生的要求来服药治疗!
从你的问题看,你应该是长期咳嗽不好,现在发展为变应性哮喘有一点不理解。在你的心理是这样想的,如果有变应性哮喘(过敏性哮喘),应该首先有过敏性鼻炎,因为鼻腔是呼吸道入口,但你没有过敏性鼻炎就出现哮喘,有一点不可理解。
过敏性鼻炎和哮喘是同一气道,它们都是呼吸道过敏性疾病,两者发病密切相关。首先,一些相同的物质可同时诱发过敏性鼻炎及哮喘,比如室外花粉、尘螨、霉菌等等是二者共同的变应原;其次,鼻腔与支气管具有相似的组织学特征,具有共同的炎症细胞与炎症介质参与的炎性反应。流行病学研究显示,过敏性鼻炎患者中哮喘的发病率(20%-38),哮喘患者中过敏性鼻炎的发生率(60 %-80 %)。
这些数据可以看到,确实哮喘和过敏性鼻炎经常伴随,但我们也发现,有三分之一哮喘患者,没有过敏性鼻炎。也就是有过敏性哮喘不一定非得有过敏性鼻炎,这不是一定关系。
综上述!您首先有咳嗽的症状,并且很长时间没有好,这很有可能是咳嗽变应性哮喘,咳嗽变应性哮喘非常多见的,它就是哮喘的不典型表现,表现为单纯咳嗽症状。如果不及时治疗,没有规范性治疗,很可能会发展为变应性哮喘,这应该符合你的症状!没有过敏性鼻炎是可以解释的!