这个属于过敏性支气管哮喘的情况,发作前有先兆症状如打喷嚏,流涕,咳嗽,胸闷等,治疗不及时就会有呼吸困难或者甚至导致哮喘持续状态.是个很严重,也是很危险的一种疾病,治疗一般首先检查过敏原如果有明确的物质,确诊后脱敏治疗即可,另外对于急性的症状,常用的吸入激素有二丙酸培氯米松或者是舒喘灵气雾剂,另外配合激素的应用,还需要积极控制炎症
介绍:支气管哮喘是呼吸道过敏性疾病,属中医学哮喘、痰饮病范畴,以喘促反复发作为主症,发作时有时明显呼吸困难,咽中带喘鸣音,发作与缓解均迅速为其特征,好发于春秋季节.
中药:补骨脂(30)克 淫羊藿(30)克 巴戟天(30)克 熟 地(30)克
山萸肉(30)克 菟丝子(30)克 白 术(30)克 黄 芪(60)克
当 归(60)克 五味子(15)克 附 片(15)克 法 夏(20)克
胆南星(20)克 紫河车(30)克
服法:研磨成末,制成蜜完,每日2次每次9克
西药:一、发作期治疗
1、控制病因:应避免或消除引起哮喘的各种诱因。
2、控制发作:
(1)β2-受体兴奋剂,舒喘灵2-4mg,3-4次/d;博利康尼2.5mg,2次/d;
美喘清25μg,2次/d;还可用喘乐宁,喘康素雾化吸入。
(2)茶碱类0.1-0.2g,3次/d或每日4-6mg/kg,加葡萄糖40ml,缓慢静注,
继用维持量,每日0.5 mg/kg,250-500ml液体,静滴,注意副作用,与
β2-受体兴奋剂合用时,若有不良反应及时停药。
(3)抗胆碱能药:异丙阿托品,雾化吸入,每次40μg。
(4)糖皮质激素:激素类喷雾器吸入(倍氯米松、必可酮等),起效快、
剂量小,全身副作用小;倍氯米松雾化吸入,每次200-400μg,每日2-3次
。二、哮喘持续状态治疗:
1、吸氧:纠正缺氧,注意气道湿化、保温和通畅。
2、解痉:静脉注射氨茶碱或喘定。
3、激素:氢化可的松,每日100-200mg或地塞米松5-10mg静滴,症状
缓解后,口服强的松每日30mg,逐日减量,一周内停药。
4、输液:纠正脱水和降低痰的粘稠度。
5、抗感染:根据痰细菌培养及药敏试验选用抗生素。
6、纠酸:酸中毒可降低支气管扩张剂的作用。
三、缓解期脱敏治疗:用皮试阳性的致敏原,配成1:108致敏原液,
从低浓度小剂量开始脱敏,每周2次,注射至1:100时,改为维持量,
连续治疗一年以上。
简易疗法:1.干地龙粉,每次(3)克,每天二次,用于热性哮喘发作时。
2.胡桃仁(1)个,生姜(1)片,每晚同嚼后服下,适于虚喘,可减少发作。
3.五味子浸鸡蛋:五味子(250)克,红壳鸡蛋(10)个,先将五味子加水煎沸
半小时,待药汁凉后,放入鸡蛋(10)个,浸泡(7)天每天早晨取鸡蛋(1)个,
煮熟食用,适用于慢性喘息性支气管炎及支气管哮喘症
耳穴:肺,气管,口,贲门,结核点,大肠,枕,艇中,神门
体穴:劳宫,合谷,天突,肺俞,大椎
附注:1.加强体育锻炼,提高抗病能力。2.避免烟雾、粉尘、有害气体
对呼吸道的刺激。3.尽可能找出过敏源,避免再次接触。如对蛋
类、牛奶、鱼虾等产生过敏,应少食或禁食。对花粉、油漆过敏
者,应尽可能减少接触。4.及时治疗过敏性鼻炎、荨麻疹、慢性
咽喉炎等多种疾病,消除隐性病灶,预防哮喘发作。5.烟酒会诱
发和加重哮喘发作,应绝对戒烟忌酒。6.寒冷季节应注意防寒保
暖,节制房事,避免过劳,保持充足的睡眠。