1.专用的面罩:要求大小适当,与面部接触严密不漏气。
2.奇观插管或重建人工气道(经鼻或口腔):气管插管要求大小与病人气管匹配,由无毒无刺激材料制造,弹性好,带有气囊保证严密不漏气。
3.气管切开:置气管内套管与呼吸机连接。可保证较长时间的应用,但病人意识恢复后难以忍受,护理要求较高,易带来气道感染。
哮喘猝死是指哮喘突然急性严重发作并在2个小时内导致患者死亡。哮喘猝死是哮喘比较严重的并发症,具有发病突然、进展迅速的特点,发生率约为1%。
如果是在家或者周围条件允许,猝死一经发生,就立刻进行气管插管,辅助人工通气,采取积极措施抢救心脏、大脑、肝肾等重要脏器,可以在一定程度上挽留患者的生命。但很多情况是哮喘患者猝死多是发生在医院以外的地方,不具备立刻实施抢救的条件,因此抢救的成功率比较低,所以哮喘有效防治应将较好放在预防上面。
病情分析:从口腔气管插管确实对口腔是个损伤,病人总张着嘴既不好看,对吞咽口水也不利。所以这种情况还是尽早做气管切开为好。医生做气管切开没有意外的情况下,可以说是没有危险的,签知情同意书只不过是发生意想不到的情况时(如抽搐、躁动等),自我保护的一个契约。 总而言之这种情况对病人来说,切开比不切舒服。,意见建议: