支气管哮喘病的急性发作怎么处理 支气管哮喘

　　哮喘患者如果在家中突然急性发作，千万不要惊慌失措，保持镇静和放松，采取坐位不要躺下，手放在膝盖上，尽量慢慢地呼吸，并按照下述步骤进行处理: 　　(1)协助病人取坐位或半卧位休息，或让病人抱着枕头跪坐在床上，腰向前倾。此位置有利病人呼吸。 　　(2)迅速取出家用吸氧瓶，以每分钟3L的高流量氧气通过鼻导管或面罩给病人吸入。 　　(3)注意病人保暖，环境安静，鼓励病人配合治疗。 　　(4)室内通风，空气新鲜。避免室内有煤油、烟雾、油漆等刺激性气体。 　　(5)立即向急救中心呼救，或直接去医院急诊室救治。在救护医生未到来之前，或去医院之前，应密切观察病情，指导病人吸入气雾剂、吸氧及服药。 　　由家属护送去医院者，症状应基本缓解，神志清楚，血压在安全范围内，不间断吸氧，并直接到急诊室请医生紧急处理。 　　

哮喘发作时该如何急救？

谢邀.

哮喘朋友们并不陌生，其急性发作在医院急诊科或重症医学科经常遇到，是需要紧急救治的急症.

导致哮喘发病的病因非常复杂，而大多哮喘急性发作是在遗传的基础之上受到体内外某些因素(如接触室外花粉、室内螨虫、服用阿司匹林、心得安等、细菌病毒寄生虫等感染、食用鱼虾牛奶与鸡蛋、气候变化、运动和怀孕等等)的刺激而诱发.

大多数时候处理轻中度发作相对容易.

但发作重度哮喘，救治比较棘手，若抢救不及时或者救治不当，极容易导致患者最终以死亡收场.

其主要表现是胸闷、喘息气促以及呼吸困难，是气道严重痉挛使呼吸的气流严重受限所致，而解除痉挛因素后，受限的气流可以完全恢复.

那哮喘急性发作时患者有哪些表现呢???

♥轻症主要表现为胸闷气短等

♥严重时的症状为以呼气为主的喘鸣，听诊哮鸣音可以布满双肺或者是散在分布.

♥在极其严重的情况时双肺呼吸因明显减弱，甚至听不到任何呼吸音,被称为沉默肺.在此种情况下，如果得不到有效的救治，极有可能走向死亡.

主要临床表现

（1）症状：发作时患者烦躁不安、大汗淋漓、说话无法成句、多数病人呈前弓端坐位呼吸,不能平卧、休息时也感气促,可伴干咳，或咳大量白色泡沫痰.大多数患者发作并加重时间在夜间和凌晨.

（2）体征：病人呼吸非常快，通常大于30次/分，口唇甲床发紫，三凹征明显或胸腹矛盾呼吸.双肺满布哮鸣音，实际上用喘鸣音评估气道阻塞严重的程度并不可靠.因为还有一种非常特殊沉默肺型哮喘发作，应了那句话，病后吼得最厉害的并一定是最重的那个，还有一种情况是重得已经喊不起了，沉默肺就是这种情况，病人已经疲惫不堪了，黏液严重阻塞患者的小气道，导致临床上听诊双肺不仅听不到哮鸣音，而且呼吸音也非常低或者压根就听不到。

♥如何急救呢???

1.有条件者可吸氧，无吸氧条件者，要通风换气，若患者还在身处过敏的环境中，要尽快想办法撤离；

2.施救者要镇定，不要手忙脚乱，慌里慌张，不知所措，一定要注意安抚病人，转移患者的注意力，帮其克服心理的恐慌、安抚的同时让患者舒服端坐，尽量不要使其平躺，以免加重病情，可吸入家中常备药β2受体激动剂，短效类激动剂如沙丁胺醇气雾剂是目前最有效最常用于快速改善哮喘急性发作的支气管舒张药，也可以合用吸入型异丙托溴铵等抗胆碱类药物作为哮喘发作的辅助用药.

2、如果无效或者缓解不明显者，马上呼叫120或者立即将患者送往最近的医院，如果在急诊经处理有所缓解,可在急诊留观室继续接受进一步的治疗,病情完全缓解稳定后，可以带药回家治疗；

3.哮喘急性发作在急诊经短期处理无明显好转以及严重的哮喘急性发作在急诊经处理有所缓解，都应该收住呼吸专科住院进一步治疗；

4.如果病人经过以上治疗无缓解，而且出现病情加重，如出现意识障碍(神志恍惚，嗜睡或者昏睡)，应豪不犹豫的立即收入重症监护室行呼吸机辅助呼吸治疗，并重点监护之.

5.病人经在急诊或者住院或者ICU治疗病情完全缓解后，应该建议患者到专科门诊(如哮喘门诊)就诊，取得专科门诊医师的建设性治疗。

6.医疗机构应向患者定期开展哮喘急性发作的健康宣教，让哮喘病人系统的了解并进一步掌握哮喘的家庭自我防治及救治方法。

已经诊断了的哮喘患者最好时刻在身边备着急救药，万一遇到哮喘急性发作时：

一、保持镇静，不能过于慌乱，有部分哮喘可以自行缓解，时刻自我警惕；

二、使用速效平喘药（自己常备着），比如沙丁胺醇气雾剂等，可在几分钟起效，药效可达几个小时；

三、如果哮喘发作很严重，在使用速效平喘药之后尽快去医院寻求医生治疗；

四、平时一定要坚持控制性治疗，比如使用吸入性糖皮质激素等，控制好哮喘，减少急性发作甚至杜绝急性发作；

我们治疗哮喘的目标是控制好哮喘预防哮喘发作，如果哮喘发作越多，证明你的哮喘控制不到位。所以你要到正规医院治疗，制定一个控制计划，让你的哮喘不再影响正常生活。