(1)居室安排①应空气新鲜、流通,无灰尘、煤烟、烟雾、漆气及其他一切刺激性物质。②在有条件的医院,可安排单人病房,尤其是较严重或在晚间发作的病人,住在大病房易干扰其他病人休息。③调节合适的室温亦至关重要,大多数哮喘患者不耐寒,对温度的改变尤为敏感。④被褥须温暖适中,卧床宜有靠背支撑,以便病人因气急不能平卧时应用i枕头应准备2~3个,枕头内最好不填塞羽毛或陈旧的花絮,以免部分病人因吸入该物质而引起过敏。⑤室内尽可能不放置花草,如夜来香或玫瑰花等,虽然有时并不一定由该种植物的花粉引起过敏,但亦可能因其香味而诱发哮喘。⑥在有哮喘病人的家里不要养宠物,以免病人吸入或接触其皮毛而引起哮喘发作。
(2)消除精神紧张、调整心理状态很多哮喘息者因经常发作,思想负担很重,尤其是儿童对疾病已产生恐惧心理。住院期间,医护人员应以亲切、关心的态度时持他们,了解他们的疾苦,使他们树立起战胜哮喘的信心,保持稳定的情绪,不急不躁。尽可能消除他们对疾病的错误认识与悲观情绪。病人应了解哮喘的发病原因及诱发因素,注意在日常生活中加以避免,坚持医疗体育及正确的用药,就有可能避免哮喘的频繁发作。
一、症状 与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。这些表现缺乏特征性。哮喘的发病特征是①发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重。②时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。③季节性:常在秋冬季节发作或加重。④可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。认识这些特征,有利于哮喘的诊断与鉴别。
二、体检 缓解期可无异常体征。发作期胸廓膨隆,叩诊呈过清音,多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音,呼气延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、紫绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。
这个问题得细细回答
大方向就是:氧分压下降,二氧化碳分压升高,PH多降低。
哮喘有分有缓解期及急性发作期,又有轻、中、重、极重度,缓解期血气分析应该是低氧血症表现,尚未达到呼吸衰竭;而急性发作期的重度、极重度就会引起呼吸衰竭。低氧血症就是氧分压介于低于正常,尚未降至60mmHg。
呼吸衰竭 动脉PaO2<60mmHg,伴PaCO2正常或升高,为1型呼衰;当动脉PaCO2>50mmHg为Ⅱ型呼衰。
支气管哮喘重在预防,需长期规律吸入性用药
心源性哮喘:劳累后呼吸急促、气喘、胸闷、可有嘴唇发紫!夜里睡觉不能平卧或被憋醒、下肢浮肿(重患者)还有就是过敏引起的:常在春秋发病、有过敏源接触史!反复喘息、胸闷、呼吸困难