求肺源性呼吸困难吸氧注意事项

氧气疗法是纠正缺氧、缓解呼吸困难最有效的方法。临床上根据病情及血气分析结果合理用氧，如缺氧严重而无二氧化碳潴留者，可用面罩给氧；缺氧又有二氧化碳潴留者，可用鼻导管或鼻塞法给氧。如病人血气分析paco2在6.7~8.0kpa（50~60mmhg），paco2在6.7kpa（50mmhg）以下，可用一般流量（2~4L/min）氧浓度（29%~37%）给氧；如果病人paco2在5.3~6.7kpa（40~50mmhg），paco2正常，可短时、间歇高流量（4~6L/min）高浓度（45%~53%）给氧；如果病人paco2低于8.0kpa而高于6.7kpa（50mmhg）时，应持续低流量（1~2L/min）低浓度（25%~29%）给氧，以防纠正缺氧过快，抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。应密切观察氧疗效果，以防发生氧中毒和二氧化碳麻醉。

吸氧过程中，需向患者指导哪些内容

一、吸氧过程中需要在流量方面注意的问题：
　　缺氧和二氧化碳滞留并存者如慢性阻塞性肺病等慢性呼吸衰竭患者，应以低流量、低浓度持续给氧为宜。慢性缺氧病人长期二氧化碳分压高，其呼吸主要靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器，沿神经上传至呼吸中枢，反射性地引起呼吸。若高流量高浓度给氧，则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，导致呼吸抑制，二氧化碳滞留更严重，可发生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。故掌握吸氧浓度至关重要。
　　二、吸氧过程中需要在时间长短方面注意的问题：
　　长时间吸高浓度氧可产生氧的毒性作用，影响到肺、中枢神经系统、红细胞生成系统、内分泌系统及视网膜，其中最重要的是氧对呼吸器官的副作用。一般情况下连续吸纯氧6小时后，即可出现恶心、烦躁不安、面色苍白、咳嗽、胸痛;吸氧24小时后，肺活量可减少;吸纯氧1-4天后可发生进行呼吸困难。氧中毒的程度主要取决于吸入气的氧分压及吸入时间。
　　目前认为吸入60%～70%的氧在101.325kPa下可安全使用24h;40%～50%的氧则能继续使用24h;如吸氧浓度大于40%，2～3天后氧中毒的可能性大为增加。所以对需要氧疗的患者应有的放矢，不能因低氧血症而盲目提高氧浓度(如有肺内右向左分流的存在，提高吸氧浓度无效)。

实施氧疗的方法,流量和浓度与轻中度哮喘病人有何不同

展开全部


轻度和中度一般不严重的话不需要进行氧疗，鼻导管给氧，氧流量是1~3L每分钟，浓度不超过40%
重度哮喘一般采取面罩给氧，流量3~5L，低流量持续给氧，防止二氧化碳潴留