很多人都看了国家癌症中心2019年1月发布的最新公告,数据显示:近10多年来,恶性肿瘤发病率每年增长约3.9%,死亡率每年增长约2.5%。
更直白一点说,在2015年,平均每天超过1万人被确诊为癌症(全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年)。
而肺癌综合排名第一!我们不得不重视!
早期肺癌大多可以手术治愈,但很多中晚期肺癌不能手术,就需要谋求其他治疗方法,比如靶向药物治疗,化疗,介入治疗等。
肺癌要是不化疗,能活多久?这个跟病理类型和治疗敏感度有很大关系!
很多人对化疗抱有偏见,只听说了它的副作用,却没有见过它的神奇!
比如小细胞肺癌,大约70%对放化疗敏感,化疗可以显著延长生存期(很多需要配合脑部放疗,降低脑转移几率)。
我们举例说明:
这位62岁的男性病人,常年吸烟,因为发低烧10天,发现右下肺小细胞肺癌,伴有远侧肺梗死,并且有纵隔淋巴结转移。
按照文献统计,小细胞肺癌大约占所有肺癌的10~15%,肿瘤进展快,倍增时间短,不适合靶向治疗,目前仍以放化疗为主。
大约只有5%的小细胞肺癌,在发现时还有手术机会。
而中晚期小细胞肺癌,如果不治疗,中位生存期只有2~4个月。简单来说,假如有100位中晚期小细胞肺癌,不做放化疗的话,大约只有50位病人能坚持2~4个月以上。
上图是这位病人化疗后的图像,已经10个月了,肿瘤萎缩消失,仅剩下一点纤维灶,纵隔肿大的淋巴结也缩小到正常范围。
小细胞肺癌在两年内有较高的复发率,但越来越多的病人经放化疗为主的综合治疗后,生存4、5年以上。
这是一位男性56岁,已经4年多了,复查显示没有复发征象。
对于中晚期的肺腺癌和肺鳞癌,如果不化疗可以活多久?对于非小细胞肺癌,现在逐渐改变了方案,如果基因检测阳性,首选靶向治疗,可以大大延长生存期,有部分病人能坚持5年以上,去年有两位病人分别坚持6年和8年。
如果不治疗,分化比较差的鳞癌(如伴有空洞形成),中位总生存期大约为17个月(2014年的文献统计);肺腺癌数据能更长一点,但是不绝对。
强调一下,上面说的都是中晚期癌症,已经无法手术治疗的。
对于肺癌,目前公认最好的处置方法是低剂量螺旋CT筛查,早期发现早期治疗!早期肺癌和一部分中期的,可以手术治愈,不影响寿命!
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