小细胞肺癌做免疫治疗好不好？

小细胞肺癌做免疫治疗好不好

小细胞肺癌做免疫治疗使得肿瘤缓解率提高，且免疫治疗毒副作用小、患者易耐受。但小细胞肺癌的免疫治疗目前处于初级阶段，需要不断探索，如果其他治疗无效，医生才可能考虑免疫治疗。

小细胞肺癌恶性程度高，病情进展快，很容易发生远处转移，它虽然对化疗敏感，但很容易产生耐药性，一旦耐药，治疗难度将加大。故可以根据情况采取免疫治疗，免疫治疗可以增强免疫系统抵抗癌症，或者使免疫系统更容易识别并摧毁癌细胞，减慢其生长。

目前可以选择的免疫治疗药物有：纳武利尤单抗（欧狄沃）、帕博利珠单抗（可瑞达）、

Ipilimumab等。

小细胞肺癌的免疫治疗研究尚处于起步阶段，还未得到确切结论，如小细胞肺癌肿瘤负荷较大、有复杂的肿瘤异质性、特异性的免疫治疗靶点尚未明确、如何克服肿瘤对免疫治疗耐受等等。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 胸外科 副主任医师 黄进丰审核

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小细胞肺癌患者的寿命及生存时间如何？

小细胞肺癌患者的寿命及生存时间如何

小细胞肺癌患者的寿命或生存期有多长，取决于患者疾病的分期、采用的治疗方案、对治疗方案的敏感性以及患者自身的身体状况，很难给出一个明确的答案。

小细胞肺癌为神经内分泌细胞起源，恶性程度高，生长快，很早即可出现淋巴管和血行转移。根据肿瘤累及的范围，能否被包绕在同一个放射野，分为局限期和广泛期。因小细胞肺癌恶性程度高易早期发生转移，仅肿瘤病灶非常小，未发生淋巴结和远处转移的小细胞肺癌患者（T1～2N0M0）才会考虑进行手术治疗。

小细胞癌恶性程度高，生长快，淋巴和血行转移出现早。虽然初始治疗时对放射和化学治疗较敏感，但容易耐药，且耐药后往往容易出现多药耐药，预后差。

局限期小细胞肺癌经过同步放化疗等标准治疗后，中位总生存期为24～30个月；5年生存率为25%～30%。广泛期小细胞肺癌经标准治疗后，中位总生存期在10～12个月。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 胸部肿瘤内科 副主任医师 段建春审核

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