至于为什么吉喆体检没能在早期发现肺癌,我觉得最可能的原因是他做的检查项目是拍X光胸片。
拍X光胸片是目前最常用的筛查肺癌的检查项目,但是这个检查最大的问题就是,对早期肺癌容易出现漏诊。这也就导致了很多早期肺癌这个检查发现不了。接下来我给大家讲讲原因吧。
1、X光胸片的分辨率不够高,很难发现直径小于1cm的早期肺癌;
2、在正位胸片上,约43%面积的肺部与心脏、纵隔、横膈等组织重叠,如果早期肺癌长在这些部位,拍X光胸片很难发现。
以上这两点漏洞就是导致肺癌早期很难被确诊的重要原因,据我了解,目前权威机构推荐的最有效的肺癌早期筛查方法只有一种,那就是低剂量螺旋CT。
低剂量螺旋CT很好地解决了X光胸片的上述两个缺点:
1、低剂量螺旋CT的分辨率很高,能发现大于0.2cm的早期肺癌;
2、低剂量螺旋CT是横断面分层扫描,不存在肺部被其他器官挡住的情况。
另外,有些人担心CT检查的辐射比较大,低剂量螺旋CT的辐射剂量是传统CT的1/6 ~ 1/10,辐射并不大。
既然肺癌的效果这么好,为什么去医院体检,很多人并没有做这项检查呢?
这是因为低剂量螺旋CT的价格比X光胸片高,而且肺癌在40岁以下人群中的发病率很低,综合考虑这些因素,权威的《肺癌防治指南》都是只推荐肺癌高风险人群做低剂量螺旋CT筛查肺癌,普通人群做X光胸片筛查肺癌。那么哪些是肺癌高风险人群呢?主要是以下人群:
1、年龄在40岁以上。
2、下列危险因素有一项以上。
(1)经常吸烟的人;
(2)经常吸二手烟的人;
(3)职业上接触各种致癌因素,比如石棉、铍、铀、氡等;
(4)有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;
(5)有慢性阻塞性肺疾病(COPD)或弥漫性肺纤维化病史。
由此我们可以看出,吉喆并不属于肺癌高风险人群,他的体检肯定是按照常规只拍X光胸片,但是他偏偏就是概率极低的年轻肺癌患者,X光胸片检查没有帮助他早期发现肺癌,等到他身体不舒服去医院检查时,已经是中晚期肺癌。悲剧就是这样产生的。
事实证明大部分早期肺癌都没有明显症状,仅有少数肺癌患者因肿瘤刺激支气管黏膜,早期可能出现刺激性呛咳等症状。多数肺癌患者都是病情到了中晚期才会出现咳嗽、咯血等症状。而胸痛的症状,更不可能在肺癌早期出现,几乎都是到肺癌晚期才会出现。
所以说想通过早期来发现肺癌是非常难的一件事情,因此吉喆得肺癌也是他自己不可控的事情啦。大家对此怎么认为的呢?欢迎大家在留言处评论。