除了胸部CT，还有哪些检查方法可以早期发现肺癌，可以抽血查吗？

这个问题问的特别好，平时碰到很多人都会有这样的疑惑：医生，为什么同样是查肺癌，他抽血，我又抽血又拍片的？下面，我就跟大家好好解答下这个问题！

肺癌是我国发病率和死亡率最高的癌症（2018年中国癌症中心统计数据），它极大的影响了人们的生活。但是，大部分肺癌病人初诊的时候就已经处于疾病晚期，也就是说我们发现晚了！

那么，除了胸部CT，还有哪些检查可以早期发现肺癌呢？可以抽血查吗？用什么方法比较科学，靠谱呢？ 先提醒：每种检查检验的方法都有它的优点和缺点！

1.胸部x片，优点是便宜！方便！快捷！但是，缺点也是致命的: 可能遗漏较小的病灶。而我们知道肺癌的发生发展比较快，比如你今天胸片上没看到肿块，而半年后再查，可能肺上就已经到处都是了。

2.胸部CT，目前低剂量胸部CT被推荐用于肺癌的筛查，这是因为它较胸片更能发现肺癌，而病人又不至于接收到大的辐射！价格比胸片贵多了。但，CT也不是什么肺癌都看得清，分的开，有的时候CT上看起来像是肺炎，肺结核，但其实却是个肺癌。

3.PET-CT ，有些患者说PET-CT对诊断肿瘤很管用，很有帮助，到医院检查为什么不一上来就开这个检查呢？我想说的是，一个检查就要好几千，每个病人都开？合适吗？此外，PET-CT在临床上多用于辅助判断肿瘤患者的分期情况，也就是看病人全身上下，哪里有肿瘤哪里转移了，辐射自然也不会少！

4.无创检查。主要指的是以下两个部分：即抽血的化验和液态活检（滴血验癌）

抽血化验。即通常我们说的医院抽血检验肿瘤标志物，肺癌的常见标志物如NSE, Cyfra21-1，CA125,CA15-3,CEA，SCC等。这些对发现肺癌都或多或少有些帮助。但，特异性和敏感性不是很高。通常，在医院医生都是结合影像学检查（也就是上面说的几个拍片）一起看。

液态活检(也就是所谓的滴血验癌)。来源于肿瘤的物质，比如循环肿瘤细胞（CTC）,循环肿瘤DNA（ctDNA）,外泌体等可以用来早期诊断肿瘤，监测肿瘤治疗的疗效。因为这些个物质都是来源于肿瘤的，并且每种肿瘤，肿瘤的每个阶段不一样，所以这对精准治疗来讲十分有意义！但，目前这些方法还不是特别成熟，在临床上应用的不广泛。

不管是哪一种检查，其实有很多病人最最容易忽略的一点，并不是检查，而是症状！我们常常碰到这样的病人，咳嗽咳了几个月都不到医院检查的。其实，自己的身体最能发现问题！如果，你干咳不断，甚至还带点血丝，如果你最近消瘦的厉害，一下瘦了很多斤，那么赶紧到医院检查才是最主要的，你来都不来，再好的检查对于肺癌的预防和治疗都是纸上谈兵！

所以，如果想早期发现肺癌，你要定期参加体检，尤其是45岁以上人群，每年做一个低剂量CT，能够帮助发现早期肺癌，而手术治疗早期肺癌预后非常好，大多数不需要化疗。如果你有咳嗽咳血消瘦等症状，赶紧到医院找医生检查，他可能会给你开低剂量CT和血液肿瘤标志物等抽血检查，这些其实都是对的，如果临床怀疑是肺癌还会再给你进行确诊和分期检查，比如活检，这些都是正常的必要流程！