心绞痛有哪些症状？该怎么预防？

什么是心绞痛？当心肌无法获得足够的富氧血液时，就会引起胸痛或其它不适，这种现象就被称为心绞痛。但是，从未发作过心绞痛的人，很难在它初次发作时做出正确判断。你可能感觉有什么东西在挤压你的胸部、肩膀、手臂、颈部、下巴或背部，有时候心绞痛更像是胃痛，你以为自己消化不良等等。但总之这种不适感，让你坐卧难安。至于电影中常见的捂住胸口倒下，那只是镜头语言，告知观众，这人心脏病发作了，不代表医学上正确或者常见。

图示:心绞痛发作时的不舒适区。并非每个人都会在心前区感觉到不舒服。注意，这是针对多数心脏长在左边的人。对于心脏长在右边的少数人，他们的不舒适区不包括左手，而是右手。

所以，当医生告知你，你的症状可能是心绞痛，需要做紧急检查的时候，不要疏忽大意，更不要以为医生只是想挣几个检查费。把没病的说成有病，进行恐吓性检查和治疗，主要出现在莆田系医院或性病治疗老军医那里，不会随便出现在三甲医院里，那里的医生只愁病人太多而不是太少。

但是，心绞痛不是一种疾病，它是潜在的心脏问题的症状。

图示：冠状动脉狭窄是引发心绞痛的根源。

什么时候出现心绞痛？

当心肌本身需要更多血液时，例如在身体活动或强烈情绪期间，心绞痛经常发生。

预防心绞痛，就要学会控制情绪，并控制运动量。这是对于那些已经发生动脉狭窄的人而言的，而要预防动脉狭窄，这个问题就太麻烦了，需要的是从小开始就健康饮食、不沾烟酒、运动有度，下面看看心绞痛的风险因素，要预防心绞痛，就得想办法避开这些风险因素。

心绞痛风险因素不健康的胆固醇水平高血压抽烟糖尿病超重或肥胖代谢综合征严重缺乏运动，过宅不健康的饮食年龄较大（45岁以后男性和55岁以后女性的风险增加。）早期心脏病的家族史稳定型心绞痛所谓稳定型心绞痛就是规律性的反复出现的心绞痛。

当心脏必须更加努力工作时，通常在体力活动期间发生相似的症状通常持续很短的时间（5分钟或更短）通过休息或药物能够缓解可能感觉像气体或消化不良可能会感到胸部疼痛蔓延到手臂，背部或其他区域稳定型心绞痛的可能诱因包括：

情绪压力 - 患者需要学习如何管理情绪压力暴露在极热或极冷的温度下吸烟

饮食过度

如果您有稳定的心绞痛并且更容易且更频繁地开始出现胸痛，请立即就医，因为您可能会出现不稳定型心绞痛的早期症状。

了解心绞痛的知识很重要！

有的人就是因为不知道心绞痛是怎么疼，以至于耽误病情，发生猝死。

还记得郭德纲的师父侯耀文先生，去世前一直觉得后背疼痛，认为是受风了，找人一直按摩，后来病情加重，没抢救成功，当时后背疼就是心绞痛的一种。

心绞痛是心脏向主人发出的求救信号，心绞痛是心脏在说话:主人你赶紧找医生看看我，否则我就罢工。

这心脏一旦罢工，我们可想而知，结果只有一个——玩完！

心绞痛是冠心病最常见的一种表现，是心血管狭窄到一定程度出现的一种表现，但心绞痛并非老百姓理解的心脏部位的绞痛。

心绞痛表现很多，第一我们需要了解，心绞痛绝不仅仅是心脏部位的疼痛，我们大部分人心脏处于左胸部，左胸部的疼痛确实要怀疑是心绞痛，但别的部位的疼痛也要怀疑是不是心绞痛，比如:胸部疼痛，后背疼痛，左肩膀疼痛，腹痛，牙痛，头痛。

除了上述的部位疼痛有可能是心绞痛，还有一些不是疼痛的表现，也可能是心绞痛，比如咽部紧缩感、就好比被人掐住脖子，胸闷憋气也属于心绞痛的表现。

那疼痛位置不固定，还有不是疼痛的表现，我们如何判断是不是心绞痛呢？

一旦发生上述表现，我们还得进一步辨别，比如:如果这些症状都是发作性，每次持续3-15分钟，最多不会超过20分钟；比如含服硝酸甘油可于2-3分钟缓解；比如这些表现多于活动后劳累后出现；比如上述症状都是说来就来，缓解后和正常人一样舒服。

综合这些表现才能初步判断是不是心绞痛。

最少我们要清楚:心绞痛并不是心脏部位的疼痛，心绞痛在不同人身上表现很多不同的症状。

那么如何预防呢？心绞痛的原因就是心血管严重狭窄，预防心绞痛第一就是预防血管狭窄，心血管狭窄的本质就是动脉粥样硬化形成和加重。预防动脉粥样硬化，就是我们每天都强调的健康生活方式:戒烟，戒酒，低盐低脂低糖饮食，控制体重，坚持有氧运动，规律作息。

对于发现三高的人一定积极控制三高，对于有高危心血管风险的该吃阿司匹林和他汀的需要吃药，对于明确的冠心病也必须坚持长期服用阿司匹林＋他汀。这些就是预防心绞痛的办法。

对于心绞痛发作，要含服硝酸甘油才能缓解，心绞痛发作是心脏在求救，一定第一时间就诊。

有时候心脏只提醒一次，你错过一次，就错过了一生……

【心血管王医生正式授权维权勇士保护，如有窃取者一律追究法律责任。】