根据你说的症状主要是痰湿阻肺引起支气管炎的表现,治疗应该健脾燥湿化痰,可以服用二陈汤和三子养亲汤加减,饮食以清淡为主,忌辛辣刺激食物。
首先,支气管炎。给肺炎症状很相似,建议做胸片确诊。
1.症状:起病急骤或迟缓,多数发病前先有轻度上呼吸道感染。轻者先有流涕、轻咳、低热、纳差,1~3日后突然高热,体温38℃~39℃,咳嗽加剧、气促而发病;也有突然发热、咳嗽、气急、烦躁而发病者。
2.体征:咳嗽及咽部痰声,一般早期就很明显。呼吸增快,每分钟可达40~80次,使呼吸和脉搏的比例自1∶4上升为1∶2左右。常见呼吸困难,严重者呼气时有呻吟声,鼻翼扇动、三凹征、口周功批甲青紫。有些患儿头向后仰,以使呼吸通畅。若患儿被动地向前屈颈时,抵抗很明显。这种现象应和颈肌强直区别。
胸部体征早期常不明显,或仅有呼吸音变粗或稍减低。以后可听到中、粗湿罗音,有轻微的叩诊浊音。数天后,可闻细湿罗音或捻发音。病灶融事扩大时,可听到管状呼吸音,并有叩诊浊音。
3.辅助检查:白细胞增高,X线显示为沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影,边缘密度浅而模糊,无实变征象。肺下叶常受累。
以上我是参考网上的资料以及第七版内科学(人民卫生出版社,P17)。我个人的意见是,首先明确肺炎诊断,然后根据痰培养有针对性地应用抗生素。至于是大叶性肺炎还是支气管肺炎不是很重要。毕竟,临床分类的目的是为了指导治疗的。
1、慢性咳嗽。晨起时较重。
2、大量脓痰,变换体位时,晨起时较重。
3、每年发作2次,每次持续3个月。