四个月宝宝得了支气管炎怎么办

　　小儿支气管炎包括急、慢性支气管炎以及喘息型支气管炎。临床以咳嗽、痰多或干咳，或伴气喘，或见发热等为主要特征。凡能引起上感的病原体皆可引起支气管炎，而细菌与病毒双重感染颇为常见。急性支气管炎多为流感、百日咳、麻疹、伤寒、猩红热等急性传染病的并发症，而慢性支气管炎则多由急性支气管炎治疗不当或未加治疗转变而成。

　　本病属中医“咳嗽”、“咳喘”等范畴。临床上常可分为风寒型，风热型，痰热型，痰湿型，阴虚肺燥型和肺虚久咳型等。

　　小儿支气管炎起病可急可缓，大多先有上呼吸道感染症状，也可突然出现频繁而较深的干咳，以后逐渐转为湿性咳嗽。发热热型不定，常为低热，重者可达38～39℃，2—3日即退。婴幼儿可伴有呕吐、腹泻等消化道症状；年长儿可诉头痛、胸痛、全身不适等症状。

　　体征随病程不同而异，可见咽腔充血，呼吸增快，肺部有时可听到干湿啰音，常在咳嗽后或体位改变时减轻或消失。

　　【西医疗法】

　　咳嗽频繁影响休息时，可给予镇咳药，但应避免给药过量以免抑制咳嗽反射，影响排痰。止咳祛痰常用复方甘草口服溶液10毫升／次，每日3次；或复方甘草片2片／次，每日3次。支气管解痉药物如氨茶碱片每次口服4—5毫克／千克，每日3次，或3～4毫克／千克加100毫升葡萄糖液，静脉滴注。

　　细菌、肺炎支原体感染引起的小儿支气管炎或合并有化脓性感染者，可选用敏感的抗生素，如肌注青霉素、口服红霉素等。一般不选用广谱抗生素。

　　【中医验方】

　　1．风寒咳嗽型 咳嗽声重较急，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，咽痒，发热或不发热，头痛，苔薄白，脉浮。用杏仁、半夏、荆芥各6克，前胡、苏叶各10克，麻黄3克，生姜3片。水煎温服，每日2次，每日1剂。

　　2．风热咳嗽型 咳痰不爽，痰黄稠粘，口渴咽痛，鼻流浊涕，发热头痛，有汗，舌苔微黄，脉浮数。用桑叶、菊花、连翘、枇杷叶各1O克，杏仁、前胡、桔梗、黄芩各6克。水煎，每日1剂，分2次服。

　　3．热痰壅肺型 咳嗽痰多，稠粘难咯出；发热面赤，目赤唇红，烦躁不安，小便黄少，大便干燥，苔黄，脉滑数。用麻黄3克，生石膏15～20克，杏仁、黄芩、前胡、苏子各6克，川贝母、瓜蒌仁各1O克，莱菔子5克。水煎，每日1剂，分2次服；必要时可每日2剂。

　　4．阴虚燥咳型 咳嗽日久，干咳无痰或少痰，口渴咽干，或潮热盗汗，手足心热，舌质稍红，苔少或无苔，脉细数。用百部、沙参、知母，杏仁、枇杷叶、前胡各10克，紫菀、乌梅各6克，青黛3克。水煎，每日1剂。

　　【民间偏方】

　　方1 桔梗半夏治小儿喘息性支气管炎

　　【配 方】桔梗、半夏、五味子、桂枝各9克，生麻黄，细辛各3克，生石膏30克。

　　【制用法】每日1剂，水煎浓缩后，一岁以下分5次服；一岁以上分3～4次服。

　　【功效】宣肺散寒，清热化痰。主治小儿喘息性支气管炎。

　　方2 麻黄杏仁治小儿急性支气管炎

　　【配方】麻黄、紫苏子、杏仁、桑白皮、橘红、茯苓各3克，甘草1．5克，生姜1片，大枣1枚。

　　【制用法】将上药水煎，每日1剂，分4—6次服完。2岁以下者麻黄用量减半。一般可连续服用3～4剂。

　　【功效】主治小儿急性支气管炎。

　　方3 僵蚕车前草治小儿毛细支气管炎

　　【配方】僵蚕、车前草、鱼腥草各10克，沉香粉2克(冲服)。
　　【制用法】每日1剂，水煎，分4～6次服，重症日2剂。
　　【功效】主治小儿毛细支气管炎。

　　方4 白芥子桔梗治小儿支气管炎

　　【配方】白芥子、桔梗各4克，苏子、莱菔子、荆芥、紫菀、百部、白前、橘红各6克，地骨皮、桑白皮各10克，甘草3克。

　　【制用法】水煎2次取汁300毫升，分3次温服，每日1剂。连服5剂为1个疗程，1～2个疗程停药观察。

　　【功效】理肺降逆，清泻伏热，止咳化痰。

　　方5 麻黄桂枝治小儿喘息性支气管炎

　　【配方】麻黄、桂枝、僵蚕各3克，白芍、五味子、法半夏、苏子、黄芩各4克，石膏8克，干姜、甘草各2克，细辛、全蝎各1克。

　　【制用法】以上为2岁用量，小于2岁酌减，2岁以上酌增。水煎2次，少量多次喂服，每日1剂，7日为1疗程。

　　【功效】解表清热、宣肺平喘、化痰蠲饮。主治小儿喘息性支气管炎。适用于咳喘属外寒内饮伴有郁热者。