哮喘病是顽疾吗？为什么？

哮喘真的可称为是一种顽疾，尚不能完全治愈。它是气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应相关。通常会出现气道广泛多变的可逆性的气流受限，并引起反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。常在夜间和或清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解，或经治疗后逐渐缓解，但是如果支气管哮喘治疗不及时，病程迁延不愈，可产生气道不可逆的性缩窄和气道重塑，当哮喘得到控制后，多数患者很少出现哮喘发作，严重哮喘发作则更少见。

哮喘的流行病学

来自全球哮喘负担的数据表明，尽管从患者和社会的角度来看，控制哮喘的花费似乎很高，但不正确的治疗可导致哮喘反复发作治疗费用将会更高，因此合理的防治至关重要，一般认为儿童患病率高于青壮年，老年人群的患病率有增高趋势，成人男女患病率大致相同，发达国家高于发展中国家，城市高于农村，约40%的患者有哮喘家族史。

哮喘的病因

1.哮喘的病因还不十分清楚，患者个体过敏，体质及外界环境的影响是发病的危险因素，哮喘与多基因遗传有关，同时受遗传因素和环境因素双重影响，许多研究表明哮喘患者亲属患病率高于，群体患病率，并且均亲缘关系越近患病率越高，患者病情越严重，其亲属患病率也越高。

2.目前哮喘的相关基因尚未完全明确，但有研究表明存在与气道高反应性、IgE调节和特异性反应相关的基因，这些基因在哮喘的发病中起着重要作用。环境因素中主要包括某些激发因素，如尘螨，花粉，真菌，动物毛屑、二氧化硫等各种特异性和非特异性的吸入物。感染如细菌、病毒，原虫，寄生虫等。食物如鱼、虾、蟹，蛋类，牛奶等。药物如普萘洛尔（心得安）、阿司匹林等。气候变化、运动妊娠等可能是哮喘的激发因素。

哮喘的预防1.保持良好心态：哮喘患者不发病时如常人一样，一旦发病，不仅仅是喘息，若合并感染等也是非常致命的。导致哮喘病人常常很紧张，所以，首先要调整好情绪，消除紧张因素，增强战胜病魔的决心。

2.适当运动，增强体质：可以做些舒缓的运动，如太极拳、散步等，根据自身情况还行游泳、跑步等。长期坚持，增强体质，提高抵御疾病的能力。

3.避免接触过敏原：远离过敏原是预防哮喘发作的有效措施。可行过敏原检测，了解自己对什么过敏，或细心观察容易诱发哮喘发作的食物等，尽量避免接触，减少哮喘发生概率。

4.积极治疗原发病：哮喘的高危人群包括：有哮喘家族史者、有过敏性鼻炎者、易反复出荨麻疹者，这些人患哮喘的机率会大得多，应积极治疗原发病，预防哮喘发生。

哮喘的转归和愈后因人而异，与正确的治疗方案关系密切，儿童哮喘通过积极而规范的治疗，临床控制率可达95%，轻症容易恢复，病情重、气道反应性增高明显，或伴有其他过敏性疾病不易控制。若长期发作而并发COPD、肺源性心脏病者，预后不良。

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