患者所说的这种情况多是属于肺癌中的一种比较常见的类型。是由于癌症病灶侵蚀正常肺部组织的一种临床表现。这种疾病的发生和患者个人体质、遗传因素、饮食因素,环境因素等各个方面有很大的关系。治疗方面需要进行手术,还有放疗化疗的治疗,需要去正规三甲医院就诊。
肺腺癌或其它肺癌,还是胃癌,乳腺癌,食道癌,子宫癌,肝癌等等,不管是患了哪种癌症,都不是好现象,不然的话为什么说谈癌色变呢。
有人说癌症这种病来无影去无踪,癌症得在哪个部位,发病前期不疼不痒,一但决得身体哪个部位不舒服,去医院检查发现大部分患者己到中晚期,治愈的难加大,如果早发现经手术化疗,治愈的可能性比较大。
本人是一个肺癌患者经手术,开胸左肺叶切除手术四次化疗,五年多了恢复还可以,我的病是作了一次身体全面体检发现的病情,在这里提醒朋友们两三年或三五年,给自己的身体作一次全体检。
早期肺腺癌术后有一定的复发概率,而且有可能是以脑转移形式复发的,例如I期肺浸润性腺癌术后。下面说说哪些I期肺腺癌患者是术后复发相对风险较大的人群,以及脑转移后应该怎么处理。
一、I期肺浸润性腺癌复发风险因素(复发概率都很低,只是相比于没有这些危险因素的大一点,特别说明一下,否则有的人看了之后过分担心)。
腺癌病理亚分类:以微乳头型和实体型为主的腺癌预后要差于贴壁型、腺泡型、乳头型等。
脏层胸膜侵犯因素:I期肺癌中,如果有脏层胸膜侵犯的,无论大小是3cm以内还是以上,都归为IB期,因为胸膜组织血管和淋巴管相对丰富,所以侵犯脏层胸膜的复发概率比不侵犯的概率大。
脉管癌栓因素:脉管癌栓目前还没有被纳入肺癌新分期升级因素。但是,脉管癌栓因素和胸膜侵犯因素一样,都是相对复发高危因素。我同门师妹去年用我们临床中心数据去解释过,并建议脉管癌栓的应该纳入IB期,文章去年年底发表。
其他:吸烟史、肿瘤大小、组织学分化程度、磨玻璃样改变( GGO ) /实性成分比,都是影响预后的因素。
二、如果术后出现脑转移后怎么处理
如果只是脑部一个单发的转移病灶,而且PET检查提示其他地方都没有,这部分人预后其实也是很好的。可以选择脑转移的手术切除、立体定向放疗,效果非常好。同时,如果有基因突变的,加上对应靶向治疗,没有基因突变的化疗四到六次。过去碰过一些术后单发脑转移,然后局部治疗后,维持七八年没有再复发的。同理术后肾上腺等部位的单发转移。
如果是多发脑转移,有基因突变的,可以选择靶向药物口服,同时根据病人情况选择要不要加全脑放疗。
如果多发脑转移,同时没有基因突变,要全脑放疗加化疗,或者免疫治疗。
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