支扩怎么治疗？

支气管扩张主要使用祛痰药，如乙酰半胱氨酸、氨溴索或羧甲基半胱氨酸。研究表明，大环内酯类抗生素可以促进排痰和提高免疫力，因此阿奇霉素也可以使用。如果痰多且反复感染，支气管镜可用于肺泡灌洗。支气管扩张容易并发铜绿假单胞菌感染。

为什么要做支气管镜？

（耳赵问答190404）我印象中呼吸科的同行一般说气管镜（纤维/电子），这种设备从原理上来说和我专业的纤维/电子喉镜、消化内科的纤维/电子胃镜一样，都属于同一类型的内镜，只是口径、长度、操控方面略有差别。做这种内镜检查的目的一般有两个，明确诊断和进行治疗。虽然目前的CT和MRI技术已经是突飞猛进，但是在空腔脏器的显示方面，还无法取代内镜检查，尤其是粘膜早期病变。通过内镜不仅是可以检查，还可以进行治疗，比如取出气道/消化道异物，切除体积较小的病变。

对于患者来说，做这三种内镜检查时都会产生不适，而我科的喉镜检查不适感相比最轻，如果做过气管镜和胃镜，纤维喉镜就是毛毛雨啦。

支气管镜主要能检查什么？

支气管镜检查能检查出哪些疾病？

支气管镜对于检查肺癌、支气管结核、支气管粘膜非特异性病变、肺部真菌感染、肺吸虫病、肺阿米巴病等具有重要的辅助诊断意义。

支气管镜检查是利用可弯曲支气管镜，经鼻或口腔插入患者咽喉部，直达气管支气管腔内，观察气管、支气管等部位病变的一种检查方式。

支气管镜检查仍可产生某些并发症，如术后咯血、发热及炎症等，甚至可发生支气管穿孔并发气胸、喉头痉挛、心律失常等。因此进行支气管镜检查要很慎重，尤其那些有出血倾向、严重心肺功能不全或有主动脉瘤的患者以及年老体衰者。

本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸科 主任医师 徐莉莉审核

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