小儿支气管肺炎的护理
小儿支气管肺炎的治疗以综合治疗为主,原则为改善通气、控制炎症、对症治疗、防止和治疗并发症。另外在护理方面也需要注意以下几点:
一、常规护理
1.保持病室清洁、空气新鲜和流通。相对湿度以60%为宜。
2.体温升高者,采用物理降温或遵医嘱给予药物降温,有高热惊厥史者应及早降温,同时使用镇静剂。
3.给予营养丰富、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患儿多饮水。
4.保持呼吸道通畅,及时清除痰液。缺氧时给予低流量氧气吸入痰液黏稠可雾化吸人稀释痰液。
5.尽量保持患儿安静休息,调整适当卧位,利于患儿休息。
6.遵医嘱给药.严格掌握药物使用时的剂量、时间、浓度,严格控制输液速度及液量。
7.加强口腔、皮肤护理,预防并发症。
8.密切观察病情变化,定时监测生命体征,记录24h出入量,准备急救物品及药物。
二、专科护理
1.痰多不易咳出时要指导患儿进行有效的咳嗽,且更换体位,协助翻身、拍背。遵医嘱给予超声雾化吸入,稀释痰液或使用止咳祛痰剂。必要时用吸痰器吸出痰液。
2.注意观察有无呼吸急促、鼻翼翕动、面色或口周紫绀甚至出现三凹症等呼吸困难症状,遵医嘱给予氧气吸入,病情恶化时拍背和给予呼吸机辅助呼吸。
3.合并心衰的患儿需监测生命体征和尿量,注意用药及时、准确、并观察用药后的反应。应用洋地黄药物注意观察用药前后心率的变化,避免使用钙剂。用利尿药时记录出入量。
本内容由广州市妇女儿童医疗中心 儿童保健科 副主任医师 董海鹏审核
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