有声无痰为咳,有痰无声为嗽,但一般痰和咳同时出现,难以分开,所以统称为咳嗽。咳嗽由外感或内伤两个病因所致。外感咳嗽因六淫邪气侵袭肺脏,常表现风寒、风热、风燥证,属实邪。多为新病,起病急,病程短,常伴恶寒、发热、头痛等。内伤咳嗽因脏腑功能失调,内邪干肺;可以是肺自身病变,也可以是其他脏腑病变伤及到肺;多为久病,常反复发作,病程长;病理因素主要为“痰”与“火”,病理性质多为虚实夹杂,肺自身病变的患者,常因肺疾病迁延不愈,阴伤气耗。
这里主要讲外感咳嗽:
对于风寒袭肺证,主要表现为咳嗽声比较重,痰液、鼻涕呈稀薄白色,常伴鼻塞,舌苔薄白,有的可以出现恶寒发热,无汗等。应疏风散寒,宣肺止咳。常用三拗汤合止嗽散。
三拗汤出自宋・《太平惠民和剂局方》,由麻黄(不去根、节)、杏仁(不去皮、尖)、甘草(不炙)组成。具有宣肺,平喘,止咳之功效。用于外感风寒,鼻塞声重,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短,舌淡,苔薄白,脉浮紧的治疗。临床报道,也可用于治疗儿童肺炎支原体感染、慢性肺源性心脏病、慢性支气管炎急性发作、毛细支气管炎、咳嗽变异性哮喘、普利类降压药引起咳嗽、慢性咽炎的治疗。
止嗽散出自清・《医学心悟》,由桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮7味中药组成。现代研究表明,对喉源性咳嗽、原发性支气管肺癌咳嗽、甲型季节性流感病毒性支气管炎、肺系感染、鼻后滴漏综合征也有作用。
对于风热犯肺证,主要表现为咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,伴喉燥咽痛,痰液、鼻涕黏稠色黄,舌苔薄黄,咳的时出汗,有的可出现怕吹风,发热。应疏风清热,宣肺止咳。常用桑菊饮加减。
桑菊饮出自《温病条辨》,由桑叶、 菊花、杏仁、桔梗、甘草、薄荷、连翘、苇根组成。具有疏风清热,宣肺止咳之功效。用于治疗咳嗽,身热不甚,口微渴。现代应用研究表明,也可用于治疗感冒、急性支气管炎、上呼吸道感染、肺炎、急性扁桃体炎证。
对于风燥伤肺证。主要表现干咳,声音连续,呛咳,口干,喉痒,咽干,咽痛,唇鼻见干燥,无痰或少痰,而且不易咯出,有的痰中带血丝,舌干红,苔薄黄。应疏风清肺,润燥止咳。常用桑杏汤加减。
桑杏汤出自清・吴瑭《温病条辨》,由桑叶、杏仁、沙参、象贝、香豉、栀皮、梨皮组成。具有轻宣温燥,润肺止咳之功效。用于治疗发热头痛,咽干口渴,干咳无痰,或痰少而黏,舌红,苔薄白而燥。桑叶辛凉解表,杏仁宣利肺气以止咳,同为君药;豆豉轻宣透表,沙参、梨皮甘寒润肺生津,共为臣药。栀子皮清泄肺热,浙贝母化痰止咳,共为佐药。
支气管炎如何治疗?多久可以治好?需要根据不同的病因采取不同的治疗手段。
1.如果是病毒性引起的,需要积极的抗病毒治疗,一般10天左右的时间疾病能够好转。
2.细菌性因素导致的支气管炎,要专根据痰培养药敏的结果,积极地使用抗菌药物来治疗,半个月左右的时间能治好。
3.如果是过敏性因素引起的支气管炎,要积极地抗过敏治疗,7天左右的时间会好转属,但下次接触过敏原后,气管炎又会反复发作。
但是如果是慢性支气管炎,治疗时间就会比较长了。慢性支气管急性发作期:以发热、感染为主,需用抗生素行抗感染治疗;稳定期:注意日常调理,可以慢慢改善支气管炎症状,减轻咳嗽气喘病症。
支气管炎的病人来讲,在饮食方面要注意不要去进食辛辣刺激的东西,还有一些含糖量太高,热量太高的东西都是不适合的。比如说烧烤,比如说火锅、比如说小龙虾,还有像奶糖、浓茶、咖啡或者说荔枝、龙眼、芒果,这些都是不太提倡的。
那么还要注意一下,个人对一些过敏性的食物也不要去接触,比如说有的人对牛奶、对鸡蛋,它的蛋白质或者说脂类是有过敏的,那么接触以后有可能会出现咳嗽次数增加,导致支气管炎合并的一些过敏性咳嗽的因素在里面,它就不好去控制了。
支气管炎是在机体抵抗力降低的情况下,由细菌、病毒感ran和物理、化学刺激,或过敏反应引起的气管和支气管的急性炎症。全身症状如发烧、头痛明显时应适当休息,多饮水,以利退烧、排泄毒物,同时应注意保暖。
指导意见:细菌感染,应适当加抗菌药物,保持呼吸道顺畅。 避免食用辛辣刺激性食物,不宜过酸过咸,有过敏史者,忌食海腥发物及致敏性食物。保持居室空气清新,预防感冒,加强耐寒锻炼,缓解期要注意劳逸适度,适当锻炼身体以增强体质。
支气管炎咳嗽是炎性分泌物刺激气道所致,可以使用镇咳化痰药物进行治疗,可以将雪梨去核,放入川贝粉,将其放在锅中蒸熟,可以起到润肺止咳的功效。另外,可以将梨和冰糖煮开之后饮用梨汁汤,也可镇咳。建议多喝温开水注意休息,禁食辛辣及刺激性食物,避免烟雾异味的刺激,防寒保暖饮食清淡易消化不要吃太甜太咸的食物,饮食不要过饱,少量多餐。
支气管炎这个能否治好,主要是看支气管炎是属于急性的支气管炎还是慢性的支气管炎。所谓急性的支气管炎一般指病程在三周以内的这种疾病,通常来说是和感染有关系的。比如说感染了一些细菌、病毒、支原体等等,这些病原微生物造成了一个支气管的局部黏膜的炎症、水肿从而使患者出现咳嗽、咳痰严重可以有喘憋的这种表现。但是这个疾病往往它治疗起来比较容易,通过抗感染治疗很多患者在两周左右基本上就可以基本完全的康复而且不会留后遗症。一般慢性支气管炎建议在治疗的时候用中药效果会更好,常用的有得甫吣琰清茶等中药配方能有效改善支气管炎症状,1-3个周期不再复发。
但是对于慢性支气管炎来讲治疗下来就比较困难,慢性支气管炎一般来说它病程至少在两个月以上,而且有这种慢性的晨起的咳嗽、咳痰,老年人还会出现这种喘憋的情况。发生慢性支气管炎的原因大部分是和吸烟和粉尘接触有一定的关系,特别是对一些这种常年的接触烟草或者是从事开采挖掘业的这种人群来讲,支气管炎治疗起来是比较困难的。目前对于慢性支气管炎我们只能给予一些缓解症状的药物,比方说咳嗽给予止咳药,痰多给予化痰药,但是一到了冬春季,特别是在受凉以后疾病又会反复发作,慢慢就会变成肺气肿或者是肺心病等等情况,所以慢性支气管炎治疗起来非常困难的。
1、白水。保持充足的水分有助于减薄粘液,使其更容易排出,缓解支气管炎导致的咽部不适感,避免咽部充血。
2、生姜。研究人员发现姜可以对呼吸道感染具有抗炎作用,可以通过服用生姜的方式改善支气管炎的症状。如果不习惯吃生姜,则可以尝试少量服用。
3、大蒜。研究结果表明大蒜含有有效地抑制传染性支气管炎病毒的生长。同时大蒜具有抗菌、消炎、杀菌的功效。新鲜大蒜是最好的, 但是如果有出血性疾病,请谨慎服用大蒜。
4、蜂蜜柠檬水。蜂蜜具有抗菌的特性,柠檬又具有消炎的效果。两者一起作用是可以舒缓刺激的粘液膜,帮助缓解支气管炎带来的不适感。
5、炖鸡汤。鸡汤可以帮助减轻疲劳和其他感冒症状,避免脱水和粘液松弛,通过限制充血帮助人体更好地呼吸。其实是因为鸡肉中含有大量的胱氨酸,这种氨基酸类似于用于治疗支气管炎的药物。