(一)吸烟
长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生磷状上皮生诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌无吸烟嗜好者虽然也可患肺癌但腺癌较为常见
(二)大气污染
(三)职业因素
长期接触铀镭等放射性物质及其衍化物致癌性碳氢化合物砷铬镍铜锡铁煤焦油沥青石油石棉芥子气等物质均可诱发肺癌主要是鳞癌和未分化小细胞癌。 (四)肺部慢性疾病 如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存这些病例癌肿的发病率高于正常人此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生在此基础上部分病例可发展成为癌肿。
(五)人体内在因素 如家族遗传以及免疫机能降低代谢活动内分泌功能失调等
临床数据显示,多达90%男性肺癌患者和79%女性肺癌患者与吸烟有关。但近年来女性肺癌患者增多,其中有一部分并不吸烟,罪魁祸首竟是“二手烟”和厨房油烟。根据教材上说的呢,原发性支气管肺癌的病因和发病机制至今尚未明确,但是目前公认长期吸烟是肺癌的重要危险因素。吸烟与肺癌的发生呈正相关,且与吸烟量呈正比,其中主要致癌物质是苯并芘。(当然大家熟知的尼古丁也是)肺癌的早期诊断尚缺乏有效手段,多数患者一旦被发现,已处于中、晚期,所以总的5年生存率很低,约为10%。另外,与肺癌发病有关的因素还包括:空气污染(室内被动吸烟、燃料燃烧、烹调加热所释放出的油烟雾等均可产生致癌物)、职业性致肺癌因素(石棉等化合物、放射性物质衰变过程中产生的氡及氡子体、石油中多环芳烃的加热产物),还有就是遗传学上说的癌基因的过度无序增生以及抗癌基因的丢失(每个人体内都有癌基因和抗癌基因)。
原发肿瘤引起的早期症状为咳嗽,可有刺激性干咳和少量粘液痰。若肿瘤导致远端支气管狭窄,则表现为持续性咳嗽,呈高音调金属音。继发感染,则咳脓性痰。癌组织血管丰富,痰内间断或持续带血,如侵犯大血管则导致大咯血。常见的全身症状包括体重下降、发热(恶性肿瘤常导致恶液质)。