肺上小结节是怎么回事?
肺上小结节的原因有很多,有可能是肺炎、肺结核等非肿瘤性病变形成的小结节,也可能是肺良性肿瘤,如错构瘤等,也不除外是肺癌形成的小结节。
肺结节只是在影像学检查中的一种描述术语,是指胸部影像中小于3cm的阴影,将肺结节中直径<5 mm者定义为微小结节,直径为5~10 mm者定义为小结节。
肺小结节可以分为纯磨玻璃结节及混杂性结节以及实性结节。各种结节都存在良性或是恶性的可能,影像学检查无法明确肺结节的性质,最终确诊需要病理组织学检查。
肺部分实性结节直径>8mm,或实性结节直径>15mm,为高危结节。可能需要进行进一步检查,如包括支气管镜、CT增强扫描、PET-CT,甚至经皮肺穿刺活检进行病理明确诊断,以便根据病情制定治疗方案。
特别提醒:如今随着体检的全面普及,影像学表现为肺小结节和肺结节的检查结果越来越多。不必过于恐惧,建议及时到正规医院胸外科就诊,严格遵医嘱进行随访观察。
本内容由首都医科大学附属北京胸科医院 胸外科 副主任医师 杨志审核
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