治疗肺癌胸腔积液常用的四种药物

引言1%的肺癌患者在确诊时有胸腔积液，无手术指征。这个时候只有化疗药物才能收到暂时的效果。常用药物如下：

　1、四环素类

四环素被用作治疗癌性胸腔积液的硬化剂。一般在胸腔内放置一个密闭的导管，将500毫克四环素溶解在30毫升生理盐水中，注入胸腔，然后将10毫升生理盐水注入清洗管，夹住导管6小时，同时不断改变体位，然后用负压连接引流管吸引24小时左右，确认无液体后拔出引流管。据报道，当患者对其他药物(氮芥等)无效时。)，这种方法成功地控制了3 ~ 19个月的液体生长。北村还报道，多西环素500mg在2周内胸腔内注射2 ~ 3次，液体可完全消失。

2、阿的平

反应速率约为64% ~ 88%。该药物可引起胸膜腔炎症和粘连，间隙消失。首先可将50 ~ 100 mg溶于lomI生理盐水，注入胸腔。如果患者反应不严重，每2 ~ 5天注射100 ~ 200 mg，直至液体减少。单次注射600 ~ 800 mg也可以。主要反应为发热和局部疼痛，部分患者出现低血压。

　　3、氮芥

无菌操作下，胸腔积液应尽可能抽出(也有细导管)，用生理盐水200m1按0.4mg/kg稀释，一次性注入胸腔，一次最多不超过20mg。注射后，立即让患者多方向变换体位，约15分钟，确保药液均匀分布在胸腔所有内表面。每周可以进行一次。有效率为55% ~ 87%，每周用药前后应注意骨髓功能和一般情况。

　　4.其他药物

齐来霉素治疗腺癌引起的胸腔积液疗效显著，胸腔内剂量6 ~ 12 mg。另外，还可以用芥末30 ~ 40mg/次，5-氟尿嘧啶750 ~ 1000mg/次。有胶体金(198Au)、胶体磷(32P)、脊髓灰质炎疫苗、型和型痘苗疫苗等。