引言如果能早期发现肺癌,将对其治疗和预后有很大帮助
中央型肺癌:起源于肺的中央部分。其症状包括刺激性咳嗽和痰中带血(可为血丝、带血或与痰混合)。肿瘤逐渐增大后,可能出现发热、胸闷、憋气等感觉。因为这种肺癌位于肺的中央部位,而且这种阴影往往被心脏和大血管的阴影所覆盖,单纯靠胸部X线检查很容易造成误诊。最好的检查方法是痰液细胸检查、气管支气管断层扫描、CT检查、支气管镜检查、纵隔充气造影和纤维支气管镜检查。
周围型肺癌:原发于肺的周围,所以很少出现咳嗽、咯血等症状。少数患者可能有钝痛、钝痛或间歇性胸痛。但当肿瘤生长并侵入胸膜和胸壁时,可能会产生持续性疼痛或胸部刺痛。由于周围型肺癌位于肺的周围,所以通过胸部X线很容易发现,其诊断主要依靠胸部X线检查、断层扫描和局部穿刺进行病理检查。但周围型肺癌早期仍缺乏特征性X线征象,因此很多患者可能会长期误诊为肺结核或肺部炎症而延误治疗。为避免误诊,40岁以上肺部突然出现圆形阴影,不能确诊为肺结核者,应早期手术治疗或动态观察1-2个月。如果圆形阴影逐渐增大或药物治疗后无明显变化,千万不能延误,应迅速找胸外科医生检查,争取早日手术。
除了上述肺部症状外,肺癌患者还有许多肺外症状,如男性乳房增大、男性女性化、静脉炎、杵状指和肥大性骨关节病、内分泌功能障碍等,其中以杵状指和肥大性骨关节病最为常见。因此,当出现不明原因的杵状指、足趾、肥大性骨关节病时,应进行胸部X线检查,以排除肺癌的可能性。