肺癌诊断的八个要点

铅肺癌病例根据肿瘤部位、病理类型、病程等不同情况，有各种症状和X线征象，易与其他肺部疾病混淆，必须早期诊断，就医。

1.反复检查痰中癌细胞可获得阳性结果，具有诊断价值。

2.肺穿刺定位准确的话，穿刺对象的涂片检查一般可以获得阳性结果，有一定的价值。

3.胸部X线和X线表现为可改变的圆形阴影、肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部x线、CT、MRI可以了解肿瘤大小与肺叶、肺段、支气管的关系。必要时可进行支气管碘油造影。

4.早期症状不明显。随着病情的进展，可能出现咳嗽、血痰、胸痛、发热、气短等症状。

5.支气管镜检查可以直接观察病变。同时可以采取活检和支气管分泌物涂片检查癌细胞。

6.晚期患者有乏力、进行性消瘦、肿瘤压迫周围组织等症状，如压迫喉返神经引起的声音嘶哑。

7.浅表淋巴结穿刺或活检：当不明肺部病变的肺癌伴有上纵隔增宽时，可穿刺颈部和锁骨可触及淋巴结、皮下可疑肿块、其他部位可疑癌性淋巴结进行细胞学检查或活检，以获得组织病理学的明确诊断。

8.临床上需要鉴别一些容易与肺癌混淆的疾病。肺结核有咳嗽、痰血、胸痛、潮热等症状。且痰结核试验阳性，因此抗结核治疗有效。肺炎通常发病迅速，全身症状明显。抗菌治疗后症状消失，病灶吸收快。此外，还应与肺脓肿、肺炎性假瘤、纵隔肿瘤、支气管液囊肿、肺动静脉瘤等鉴别。