非典型性肺炎是由非典型病原体感染引起的肺炎,这些病原体可能是冠状病毒、支原体、致病性细菌,如“非典”一般具有较强的传染性,可以通过空气飞沫,这种类型的肺炎不同于普通的细菌性肺炎。一旦出现需要及时去医院做病原体检测,并做好隔离患者,避免患者感染其他大面积的传播。
通过对武汉新型冠状病毒与2003年非典,即严重急性呼吸综合征(SARS)的冠状病毒(SARS-CoV)、中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)进行全基因组比对,郝沛等发现,新病毒与后两者平均分别达到70%和40%的序列相似性。其中不同冠状病毒与宿主细胞作用的关键spike基因(编码S-蛋白),有更大的差异性。虽然武汉新型冠状病毒S-蛋白中与人体ACE2蛋白结合的5个关键氨基酸有4个发生了变化,但变化后的氨基酸,却在整体性上完美地维持了SARS-CoV的S-蛋白与ACE2蛋白互作的原结构构象。
大家看到这样的新闻,都很开心,但是,大家要谨慎看待这个问题。
李兰娟院士说,根据初步测试,在体外细胞实验中显示:
(1)阿比朵尔在10~30微摩尔浓度下,与药物未处理的对照组比较,能有效抑制冠状病毒达到60倍,并且显著抑制病毒对细胞的病变效应。
(2)达芦那韦在300微摩尔浓度下,能显著抑制病毒复制,与未用药物处理组比较,抑制效率达280倍。
这两个药物,目前只是完成了体外实验,就像双黄连口服液一样,只是完成了体外实验,在体外的研究证实,可以抑制新型冠状病毒,而体内的研究,还没有开始,还没有患者使用,到底有没有效果,目前还不得而知的。
第一个药物,阿比多尔
阿比多尔是一种广谱的抗病毒药物,已经上市,是用来治疗A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染的药物。
阿比多尔的原理是抑制流感病毒的外壳与人体细胞融合,从而抑制病毒的繁殖。因为病毒是一种不完整的生物,它需要进入人体的细胞,利用人类的一些酶,才可以用来繁殖。
所以,阿比多尔抑制病毒进入人类的细胞,就可以抑制病毒复制和繁殖。
第二个药物,达芦那韦
达芦那韦也已经上市,是一种用来治疗艾滋病的药物,是一种HIV-1蛋白酶抑制剂,由于新的病毒在复制RNA与复制蛋白质外壳时,都各自需要聚合酶进行各部分组装,达芦那韦则通过抑制聚合酶的产生来干扰病毒蛋白质外壳的组装,使新的病毒RNA得不到外壳保护。
这两个药物属于老药新用,都是已经上市的老药,以前是用来治疗其他疾病的,能否用来治疗新型冠状病毒,还需要很多的研究,我们希望他有效果,但目前还不好说,还有很多的路要走!