2.2cm结核球有毛刺牵拉胸膜需要手术吗？

有如下情况时，建议手术：

有恶性变化可能。

不能明确诊断为陈旧肺结核球。

合并了真菌感染。

以前结核球内出现过空洞及出血等情况。

因为结核球造成患者心理压力大。

妈妈体检发现肺部结节，怎么区分是良性还是恶性？

以前，胸部发现结节但无法判定良恶性的情况下，一般会建议三个月左右复查一次肺部CT或者做穿刺活检。CT是放射性检查，而且在复查期间会伴随着较大的心理压力。提起“活检”，很多人脑海中首先想到的是“穿刺”和并发症。

现在，爱康引入的液体活检项目（肺结明），可以通过检测血液中肺癌相关的ctDNA，辅助肺部结节的良恶性鉴别。这种方式无创、便捷，可避免造成恐慌或者延误治疗，非常适合中老年人群。

什么情况会造成肺结节？

肺部小结节是指胸部影像比如胸片或者胸部CT上小于3cm的病灶，这样的病灶通常呈现为团块样不规则球形，在肺部如果出现肺部结节通常说明发病部位有实性的成分代替了肺泡中的空气，也就是说充填了空虚的肺泡，这些成分可以是无活性的肺细胞成分，也可能是有代谢功能的细胞成分，可以是正常的细胞包括各种组织细胞以及炎性细胞，也可能是非正常的恶性细胞。结节的良恶性和肺结节的直径大小相关，由于肺结节病灶中有一定比例的可能性为恶性肿瘤，且现代人体检做胸部CT发现肺部结节的检出率相对较高，因此肺结节在普通人的认知中逐渐成为一个较为恐怖的肺部病变。

其实肺部结节中大部分为良性病变，这其中有一些规律可循，比如：

1、发现时结节越大，恶性的可能性越大，

2、多发性结节有时候比孤立性的结节更偏向于良性，

3、伴有钙化的结节大部分为良性，

4、结节周围有片状阴影的更多的可能是良性，

5、结节增大的过快，比如一星期大一倍，更有可能是良性，

6、结节越长时间不变化，越不是恶性，超过5年不变化基本上可以排除恶性可能性。