宝宝注射23阶肺炎疫苗有必要吗？

不推荐健康宝宝接种23价肺炎多糖疫苗。主要原因为：

一、23价肺炎球菌多糖疫苗说明书的相关规定：

建议以下人群接种该疫苗：

1、免疫功能正常人群：

（1）50岁以上（含50岁）人群的常规接种

（2）2岁以上（含2岁）患有慢性心血管疾病（包括充血性心力衰竭和心肌病）、慢性肺疾病（包括慢性阻塞性肺疾病和肺气肿）或糖尿病的个体

（3）2岁以上（含2岁）患酒精中毒、慢性肝脏疾病（包括肝硬化）及脑脊液漏的个体

（4）2岁以上（含2岁）功能性或解剖性无脾个体（包括镰状细胞病和脾切除）

（5）2岁以上（含2岁）生活于特定环境或社会环境的个体（包括阿拉斯加土著和某些美国印第安人群）

2、免疫功能受损人群：

2岁以上（含2岁）HIV感染者、白血病、淋巴瘤、何杰金氏病、多发性骨髓瘤、一般恶性肿瘤、慢性肾衰或肾病综合征患者；进行免疫抑制性化疗（包括皮质激素类)的患者；以及器官或骨髓移植患者。

可见，23价肺炎疫苗主要推荐老年人和特殊健康状况的儿童接种。并不推荐健康儿童接种23价肺炎疫苗。

二、推荐儿童接种13价肺炎结合疫苗

目前，大陆的13价肺炎结合疫苗，适用于6周龄至15月龄婴幼儿。推荐常规免疫接种程序:2、4、6月龄进行基础免疫，12-15月龄加强免疫。

基础免疫首剂最早可以在6周龄（1.5月龄）接种，之后各剂间隔4～8周。

可见，适龄儿童，可以接种13价肺炎结合疫苗。

三、为预防小儿肺炎，适龄儿童还可以接种其他疫苗

1、流感嗜血杆菌疫苗（Hib疫苗）

接种该疫苗后，可以预防 b型流感嗜血杆菌（Hib）引起的儿童侵入性感染（如脑膜炎、肺炎等）

Hib疫苗的免疫程序

（1）2-6月龄婴儿：基础免疫接种3剂，每剂间隔1-2个月。在18月龄加强1剂。

（2）6-12月龄婴儿：基础免疫接种2剂，每剂间隔1-2个月。在18月龄加强1剂。

（3）1-5岁儿童：接种1剂。

可以使用五联疫苗（灭活脊灰-百白破-Hib联合疫苗）、四联疫苗（百白破-Hib联合疫苗）等联合疫苗替代Hib疫苗，从而减少接种的针次。

2、流感疫苗

接种该疫苗后，可以预防流感病毒，较少流感引起的并发症。

流感疫苗分儿童型和成人型。3岁以下使用儿童型流感疫苗，首次接种2剂，间隔1个月；3岁以上使用成人型流感疫苗，接种1剂。