结核球就看病灶周围的情况和痰检了,若有浸润(边缘模糊不清)或痰检阳性就进行规律治疗。若病灶边缘清晰,痰检阴性就不需治疗,因结核球中的细菌,在没有活动时,药物是不能发挥作用的,而且,结核球外层是由郎罕氏细胞所组成,药物很难进入。咯血的症状,不都是结核的原因,有些已钙化的病灶,受到牵拉,损伤了血管,也会引起咯血,此时对症治疗即可。PPD(结核菌素)试验,你的反映是正常的,不要担心。只有强阳性反应才能作为参考,强阳性的标准是{硬结直径大于20mm,(不是红晕)或有水泡、淋巴管炎出现}。
考虑有结核的活动。又得来一次正规的抗痨治疗。我们遇到过这样的病人,在第二次抗痨时,要判断清出血的来源,可以在以后全身条件好的情况下进行手术。
结核球指由纤维包裹的境界分明的孤立的干酪样坏死灶 直径一般在2到5公分 一般就是由结核病灶或者是融合 或者是阻塞 或是被纤维包裹形成的 药物一般对其没有太大的作用 需切除 增值灶一般就是指活动性肺结核的病灶 一般在肺上叶纤维化是指结核增生性病灶周围通过免疫反应 成纤维细胞聚集 包裹病灶 阻止其扩散 但如果病变持续发展 机体免疫力不足以抵抗结核菌的增值后 病灶不断扩大 引起肺部大片的空洞 纤维化 肺部正常组织几乎完全被纤维组织代替 则肺功能会极大的丧失 预后不良临床上称为慢性纤维空洞性肺结核