简介:原发性肺结核是一种危害很大的肺部疾病。如果你得了原发性肺结核,你应该选择正规的医疗医院进行治疗。只有专业医师才能更好的治疗肺结核。
每个人都可能知道结核病的一些症状,但我们不知道它是什么样的结核病。我们来看看什么是原发性肺结核。
原发综合征和支气管淋巴结结核在临床上很难区分,但在X线检查中有不同的表现。肺部原发感染的结核杆菌从淋巴管引流至局部淋巴结。气管旁淋巴结和支气管淋巴结之间有淋巴联系。如果发生结核炎症,不仅与肺部病变同侧的引流淋巴结肿大,对侧也可感染。有时一个淋巴结病变已经硬化,另一个病变仍然活跃。胸腔结核性淋巴结炎的愈合过程一般比肺部原发感染的愈合过程要长。临床痊愈后,可能是由于身体抵抗力减弱。所以支气管淋巴结结核远比原发综合征常见。
临床表现最少的患者可以无症状,只有在x光检查下才能发现。轻度重症病例以结核中毒症状为主,有起病缓慢、不规则低烧、食欲不振、消瘦、盗汗、乏力等。这在年龄较大的儿童中更常见。严重的病例可能是急性的,如流感、肺炎或伤寒,这在婴儿和幼儿中更常见。高烧可达38 ~ 40,持续2 ~ 3周,然后降至低烧,可持续较长时间。但总体情况较好,与发热不相称。常伴有肺结核中毒症状。高度过敏的儿童可能会出现结节性红斑和疱疹性结膜炎。如果支气管淋巴结高度肿大,则可能出现压迫症状:支气管交叉处肿大的淋巴结可能引起类似百日咳的痉挛性双音咳嗽;压迫支气管或支气管穿孔时,可引起哮喘、呼气或吸气困难,甚至窒息;压迫喉返神经可引起声音嘶哑;静脉受压会导致胸部静脉的一侧或两侧扩张。
体检发现全身浅表淋巴结轻度或中度肿大,肺部可能无阳性体征。比如主焦点范围大,可以敲击浊音,听诊呼吸音降低或者有管状呼吸音。
x线检查显示原发综合征患者肺部有典型的哑铃形双极阴影。支气管淋巴结肿大,边缘模糊,为侵袭性支气管淋巴结结核;当淋巴结高度增大和变尖时,称为肿瘤型支气管淋巴结结核。右侧病变更常见。儿童结瘤试验多为强阳性;加速ESR通过洗胃可以在10%左右的儿童中发现结核分枝杆菌,有助于诊断。