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哮喘会发展成肺气肿吗?

时间:2021-07-20 10:59:52作者: xuhdhx

  儿童或青少年的过敏性哮喘一般不常伴有气管炎、慢性支气管炎,且发作大多有较长的间歇,或每次发作的时间并不长,因此在短期内不至于发展成肺气肿。但如果身体的抵抗力降低、经常接触刺激性物质或反复上呼吸道病毒性感染,可能就会合并发生慢性支气管炎,病情迁延难愈。
  总之,单纯性的支气管哮喘不像慢性支气管炎那样容易发展成肺气肿或肺心病。但是,如果发作频繁,或呈哮喘持续状态,尤其是合并慢性支气管炎后,则容易发生肺气肿,严重的还会发展成肺心病。一般性的支气管哮喘,都会因为支气管痉挛、黏膜水肿及分泌物增多,使气道阻塞。
  这样,当人吸气时膈肌强烈收缩,肋外肌上提,胸廓扩大,胸腔的负压增大,肺泡扩张,肺脏膨胀,整个胸廓呈气肿状态。在哮喘缓解期,可能并不出现肺气肿瘤的临床表现,不过,如果哮喘经常发作,支气管黏膜反复发炎水肿,呼吸道的狭窄将成为恒久性。吸气时支气管扩张,气体尚能进入肺泡,呼气时支气管缩小、塌陷,肺内气体不容易排出,肺泡内残留的气量增高,弹性减退,所以就形成了所谓的阻塞性肺气肿。
  在慢性阻塞性肺气肿的基础上,病情一点点加重,肺泡的内压也不断增高,并压迫肺泡壁周围的毛细血管,致使管腔狭窄或半塞,以致肺泡破裂,肺毛细血管压力增加,肺循环阻力增大,发生肺动脉高压,最终发展为以右心室肥厚扩张及右心衰竭为特征的肺心病。

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