结核病能治愈吗？为什么？

结核病可以根治吗？

结核病可以根治。

结核病是结核分枝杆菌感染引起的传染性疾病，肺部是主要的感染部位，病人会出现咳嗽、咯血、乏力、发热、消瘦等表现。治疗方法为多种药物联合的综合治疗。如病人按照医生的要求，进行足量、足疗程的药物治疗，体内的结核分枝杆菌可以完全被除去，达到根治的效果。如病人在治疗期间擅自停药、减药或换药，会引起病情反复，甚至引起肠结核、脊柱结核等其他部位结核分枝杆菌感染的情况，使病情加重。

治疗结核病药物的不良反应会损伤肾等器官，在结核病治疗期间要按医生规定的日期进行复查，以便医生了解治疗情况和药物不良反应情况，并对异常情况及时进行处理。

本内容由山西省人民医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 丘蕾审核

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肺结核治疗真像网上说的那么简单吗？

你好，我每天都接触不同的结核病患者，各种不同类型的结核，有肺结核，有肠结核，结核性脑膜炎，结核性胸膜炎，支气管结核，脊柱结核，骨结核等，还有很大比例的耐药结核。很多患者除了肺结核，同时还有慢性阻塞性肺炎，支气管扩张，慢性支气管炎，高血压、糖尿病、冠心病、肾病等其他脏器的其他疾病。

一般来说，大部分人的结核，属于轻症结核，只是单纯的肺结核，所以治疗起来也相对简单。如果没有药物不良反应，都是可以在家服药，完成治疗疗程的。

结核的治疗，国家有标准治疗方案，普通的结核病患者，可以按照这个治疗方案完成治疗疗程，比如6-9个月，或者1年的服药时间。在治疗的过程中，定时复查血常规、肝肾功能可以提前发现药物不良反应。

目前一线抗结核药，主要的不良反应包括肝功能损伤，胃肠道反应、视神经损伤、少部分药可能有轻微的肾毒性，听力下降等。

几种相对复杂的治疗情况：

1、过敏 如果患者，在用药过程中出现过敏反应，就需要停下目前所有的药物，分析可能过敏的药物，同时抗过敏治疗，等过敏消除后，再逐步调整完善抗结核治疗方案。

2、严重肝功能损伤一般的轻微的肝功能损伤，可以使用护肝药来维持抗结核治疗的维序。而严重的肝功能损伤，就必须停药。大部分的结核药是经肝脏分解代谢，所以，结核药给肝脏造成的负担并不轻。不过，这种肝功能损伤，是一过性的，停药，护肝可以缓解恢复。

3、耐药结核的培养和药敏试验需要45-60天时间才能出结果，在以往，经常有人吃了几个月的药，回头看到药敏结果时，哭了。感染的结核菌是耐药菌，吃的药都是没有用的药，根本没有杀菌的作用。新的杀菌药，市场价昂贵，副作用多，效果并不理想。

现在我们的在开始用药的时候，就会根据结核菌的基因片段来选择药物，耐药的结核菌，会有耐药的基因片段，科学家们已经找到了这些基因片段，并标记出来。

目前我们可以通过检查结核耐药基因来检测患者感染的结核菌是否耐药，并对哪几种药物耐药。这样就可以避免以往的那些吃药误区。

4、误诊治疗了很久，发现是肺癌，或其他肺病，被误诊为肺结核，吃了很久的药。

当然，现在的技术，已经大大的提高了诊断的准确率，专业的传染病医院，可以用基因手段提高结核菌的检出率，提高诊断的准确率。误诊，漏诊的概率大大减少。

马上3.24就是世界结核病日，希望大家转发，让更多人了解结核病相关知识，提高结核的检出及治疗率，为消灭结核，做一份贡献。