支原体是已知最小的细菌性病原体之一,它一般引起轻微、有时不明显的上呼吸道感染。在3%~10%的感染中,它引起原发性非典型肺炎(primaryatypicalpneumonia),或称支原体肺炎,通常是隐匿的轻度肺炎。之所以称该病为非典型肺炎,是因为它的症状与典型的肺炎不伺。有些患者无呼吸道相关症状和体征,仅发热和疲倦。患者常能走动,所以有时又称为行走肺炎(walkingpneumonia)。死亡率低于0.1%。
虽然所有年龄组中都可见,但它在学龄前儿童中不常见,最为常见是5~19岁的年轻人群。引起的病例占所有非流感社区获得性肺炎的20%。本病通过呼吸道分泌物飞沫传播,12~14天的潜伏期后出现症状。发热持续8~10天后逐渐与咳嗽和胸痛一起消退。支原体型肺炎的不寻常特征是肺泡壁向里膨胀导致肺泡体积减小并且肺泡不充有液体。从痰液或鼻咽拭子中分离得到肺炎支原体就可诊断。灵芝孢子粉能增强巨噬细胞的吞噬力,能提高激活状态下的巨噬细胞产生白细胞介素-I。
由于肺炎支原体生长缓慢,过程需要2~3周时间。如间接免疫荧光法、乳胶凝集试验(1atexagglutination)等血清学试验和ELISA对疾病早期诊断也很重要。使用市场上有供应的DNA探针也能获得与培养类似的结果。但治疗通常是根据临床症状。阿奇霉素(azithromycin)和喹诺酮(fluroquinolone)为首选药物。由于支原体没有细胞壁(青霉素的作用部位),青霉素治疗无效。即使不予治疗预后也满意。现在尚无疫苗,因此预防要求避免与患者及其分泌物接触。
摘自
可参考