肺炎ct怎么看？

CT影像根据病情的轻重表现不同，依次为小斑片影、磨玻璃影、大片实变影，能合并肺部张和胸腔积液。大人和小孩CT表现存在一定的差别，小孩支气管肺炎容易引起细支气管扩张等并发症，发展快，比较严重。大人支原体肺炎以小斑片状磨玻璃样影为主，发展慢，比较轻。

肺炎ct的表现？

肺炎的影像学表现可能显示肺部浸润的变化。大叶性肺炎的典型CT特征是早期周围高密度影迅速发展，合并为均匀的实变影，通常以解剖和边缘为界。在少数病例中，可能累及整个肺叶，大叶性肺炎是一种常见的空气支气管征。支气管肺炎的特征是大的实变阴影，在早期局限于一个或多个肺节段，然后发展成多灶性的，通常是双侧实变阴影，支气管肺炎中也发现空气结节。间质性肺炎可见粟粒或毛玻璃阴影。

一张片子就能诊断肺癌吗？

我是小影大夫，一名影像科医生。说起要诊断肺癌，肯定离不开影像科医生。因为要诊断肺癌，首先得发现病灶，而影像科的X光片和CT图片就是发现病灶的首要检查。那么一张片子就能诊断肺癌了呢？这里的一张片子，应该可以是胸片，也可以是胸部CT检查的片子。一张片子不能确诊为肺癌，但是可以提示可能是肺癌，或者高度怀疑是肺癌。

胸部X光和CT可以提示肺癌一张片子可以是一张胸片正侧位，可以是一张单张的图片，也可以是打印出来的CT胶片，总之要能发现有病灶的片子。

而胸片能发现有个阴影，但是具体内部的细节却看不到，一个病灶是不是倾向于肺癌，内部的细节是必不可少的一个评价标准。所以一张胸片能给出来的提示很少，一般是胸片发现了病灶需要进一步做CT检查。

胸部CT检查是一层层切开来看，所以能看到内部的情况，边界不规则、密度不均匀、有毛刺、分叶、不均匀强化等等，这些都是倾向于肺癌的恶性征象，那么要高度怀疑是肺癌。如上图，单从这一张片子看，也高度怀疑是肺癌。

若果还有淋巴结增大，坏死明显，骨头有转移破坏，那99.9％的可能是都是肺癌，所以报告上会直接写考虑肺癌伴多发转移的结论。

但是影像学都只是怀疑和提示，并不能确诊肺癌。

诊断肺癌依据什么？要确诊肺癌，需要找到癌细胞，实实在在的看到有癌细胞。可以从病灶里面取组织出来，也可以用支气管镜活检取，还可以检查痰液或者胸水中有没有癌细胞。总之，无论采用什么样的方式，确诊肺癌，就一定要看到有癌细胞，这才是诊断肺癌的金标准。

不仅是肺癌，其他癌症也一样(除了肝癌)，一定要有病理诊断，确诊了癌，才能进行下一步的治疗。如果没有病理报告，就不能进行化疗或者其他放疗和靶向治疗。

如果做了胸部CT，怀疑是肺癌，是可以做手术切除的，切除后的组织需要拿去做病理，在显微镜下看究竟是什么，是不是癌，是什么癌等等。如果看到了癌细胞，那么从这一刻开始，才是真正的确诊了肺癌。

所以说，一张片子，只能考虑或者怀疑是肺癌，并不能确诊。确诊肺癌需要有病理诊断。

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