体检胸片没看到什么，CT却发现肺癌，到底什么情况？

胸片是指使用DR或CR拍片，拍摄胸部的整体情况，而整个胸腔内脏器包括肺、心脏、肋骨、纵膈，这些脏器在整体拍摄时会出现重叠的影像，重叠后的影像势必会使成像变得模糊一些，尤其是肺癌的早期，通常会是很小的结节样改变，在胸片上很可能看不清楚，而被忽略。我国是结核大国，在CT未广泛使用之前，胸片广泛用于结核筛查。

CT的检查原理，简单直白的说就是多层螺旋扫描!多层指的就是比如肺部CT扫描，就是从你的肺尖开始扫描，然后一层一层的断面到最后把整个肺部分成若干个层面完成扫描，CT扫描的好处在于可以三维的观察你所扫描的位置，可以通过不同的角度旋转，最后来准确的确定病灶做在的具体位置，再根据临床定性病灶可能是什么疾病。CT的螺旋排数越高，则每个层面越薄，图片越清晰，检查结果越准确。而拍片是平面图，看上去是非常直观的，但是达不到CT的三维效果及病灶的准确位置。

因此CT的检查结果会比胸片更清晰明了，也可以发现更微小的病灶，目前已经不推荐用胸片来筛查早期肺癌，是由于胸片对于细小的病灶显示不够清楚，容易被忽略，而大一些的结节或包块可以通过胸片发现，但是通常都可能属于肺癌的中期了。CT恰好在于可以更清楚的显示小结节的形态及周围是否有改变，目前低剂量的螺旋CT才是筛查肺癌的有效措施。