猝死的主要原因是什么？

概述

猝死（sudden death）是指自然发生、出乎意料的死亡。按世界卫生组织所制定的标准，其定义为：6小时内发生的非创伤性、不能预期的突然死亡。因多数发生在症状出现1小时之内，而更多主张定义为发病后1小时死亡者为猝死。猝死指生物学功能不可逆的停止。

猝死较常见原因1、冠状动脉异常 冠状动脉粥样硬化性心脏病是导致心源性猝死最常见的病因。约占心源性猝死的80％以上。

2、心肌异常 心肌病（扩张型、肥厚型）是致室性心律失常和猝死的另一重要疾病。

3、先天性心脏病 一组3个月至20岁的法氏四联征患者，修补术后猝死的发生率为6％。

4、心律失常 先天性Q-T间期延长综合征，校正的Q-T间期超过500ms和家族有猝死者有猝死的危险。

5、严重的电解质与酸碱平衡失调 严重的高血钾使心肌收缩力减弱，产生室内传导阻滞导致心脏骤停。严重的酸中毒使细胞内钾外移，减弱心肌收缩力，若伴有高钾，可导致心脏骤停。

6、药物中毒及过敏 致心律失常药物及心脏毒性药物可引发严重心律失常及心脏抑制而发生猝死。某些药物及血清制剂则可能因严重的过敏反应导致心脏骤停。

7、电击、雷击或溺水 电击和雷击可因强电流引起猝死。溺水则因氧气不能进入体内进行交换而发生窒息。

8、某些医疗操作或手术引发的意外 可见于心导管检查与治疗、气管镜检查、麻醉意外等导致自主神经不稳定及心律失常引起心脏骤停。

9、其他 包括急性胰腺炎、大面积肺动脉栓塞、急性心包填塞、主动脉夹层、心腔内肿瘤或血栓等,严重哮喘、可卡因中毒、COPD、酒精滥用也可以致心脏骤停。

猝死的特点1、突然性 (Rapidly) (1) 从出现症状到死亡为24小时 (WHO) (2) 瞬间死亡

2、意外性 (Unexpectedly) (1)死者都是看起来是正常人 (2)或有非致命症状疾病的人

3、自然性 (Natural Death) (1)潜在性疾病 (2)突然死亡

4、青少年的猝死

每年全球有500多万儿童死于生活、学习和游戏的环境当中 ，交通事故、溺水、触电、火灾、猝死、中毒、窒息、跌落、急 救 时间就是生命 心跳停止

如何预防猝死？

1、保持生活规律：日常生活应注意保健，要讲究科学，不可由着性子和个人喜好来安排衣食住行。尤其是“白骨精”，更要注意劳逸结合、量力而行，不要自恃身体条件好而经常熬夜。

2、饮食结构要合理：多吃水果和含纤维素多的食物及蔬菜，少吃胆固醇高和辛辣刺激性的食物，多食含维生素C 丰富的蔬菜、豆制品等。烹调多用植物油，菜肴少放盐，口味清淡为好。

3、定期体检：应随时检查血压、血脂。因为血压过高不仅可突然诱发中风而导致猝死，同时也会增加心脏猝死的危险。血脂过高容易导致动脉粥样硬化，而动脉硬化常可导致冠心病和心肌梗死。要坚决控制体重。有资料显示，体重超过标准20%，则冠心病突发的危险性增加1倍。

4、保持情绪稳定：加强自身修养，努力做到情绪乐观、性格开朗、随遇而安。脾气暴躁、易发火动怒的人，血压波动剧烈，易引发急性心肌梗死。

5、预防心梗：首先要预防冠状动脉粥样硬化，最根本、最重要的措施就是远离和消除如下危险因素： 高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟等。