慢性支气管炎是一个慢性病,往往每年能够发病2-3个月以上,甚至发病能达到两年以上,绝大部分患者都是由吸烟引起来的。一些病毒感染、职业暴露等等也可以引起,诱因还是比较多的。在治疗上,从病因方面该检验的要检验,有职业暴露的要回避,要避免呼吸道感染、避免着凉、避免细菌、病毒这些感染,这是在预防方面。另外,治疗上在每次急性加重的时候,要积极地进行抗感染治疗,并且给予化痰、止咳、平喘的治疗。因为每次慢性支气管炎的急性发作,对肺功能都是打击比较大的。所以,如果不进行控制,会形成慢阻肺,甚至形成肺心病,危及人的生命。慢性支气管炎是一个慢性的过程,急性发作的时候要进行积极地治疗,稳定期的时候也要进行维护,都是非常重要的。平常做一些肺的康复训练,避免职业粉尘的接触,还有避免吸烟,如果有缺氧的患者要进行积极地氧疗。如果是免疫功能比较低的,也可以考虑应用免疫增强剂或者针对性地打疫苗,这样都能够起到一个有效预防急性加重的作用。此外,饮食上也要积极地增加一些营养支持,增加呼吸道的免疫功能,这样能够预防慢性气管炎的反复发作和加重。
慢性支气管炎如果在稳定期,不需要用西药进行治疗,而用中医中药可以辨证治疗,减轻患者的症状,常见的有痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺和肺阴亏耗。如果是痰湿蕴肺,可以看到咳的声音比较重浊、胸闷、气憋、痰多、色白黏稠、舌苔白腻,可以用二陈汤和三子养亲汤,来燥湿化痰、理气止咳进行治疗。如果是痰热郁肺,有的症状是咳嗽、咯黄黏痰、胸闷、气促、舌红、苔黄腻、脉滑数,可以用清金化痰汤,来清热化痰、止咳进行治疗。中成药可以用复方鲜竹沥、牛黄蛇胆川贝液和十味龙胆花胶囊,如果是肝火犯肺,可以见到气逆咳嗽、痰饮胁痛、舌红、苔黄等症状,可以用黛蛤散和黄芩泻白散,来清肝泻肺、化痰止咳。如果是阴虚肺燥型,见到干咳无痰或者痰中带有少许血丝、舌红少苔、脉细数,可以用沙参麦冬汤,来滋阴润肺、止咳化痰,或者用中成药百合固金口服液或养阴清肺口服液,进行滋阴润肺止咳治疗。