小孩的肺炎疫苗该如何打？

肺炎疫苗主要是用于对付肺炎链球菌，由于抗生素的滥用，许多种类的肺炎链球菌对常用的抗生素已经产生了耐药性，所以关于肺炎链球菌的治疗，往往需要不断的加大药量，更换更好的抗生素。

其中老年人和小孩由于免疫力较弱，肺炎链球菌相关的疾病很容易找上门。如果感染上耐药的肺炎链球菌，治疗的难度可想而知。

难道我们只能等着感染了肺炎链球菌在去治疗吗？

扁鹊是我国古代的一代名医，他曾经就说过：“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”。

好的医生不是把已有的病治好，而是病情还没出现的时候就能治好未来的疾病，这就是未病先防——疫苗。

对付肺炎链球菌最好的方法就是使用肺炎疫苗来预防，接种疫苗后人体会产生相应的抗体，当感染了相应的肺炎链球菌我们自身的抗体就能给它消灭，完全用不上抗生素！

目前我国批准上市的肺炎疫苗就两种13价肺炎球菌结合疫苗（PCV13）和23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）。

先解释结合疫苗和多糖疫苗：这是指疫苗的两种生产工艺！

其中结合疫苗又称为多糖-蛋白质结合疫苗，是指将多糖结合在蛋白载体上，它的制作工艺十分复杂，目前我国还没有国产的肺炎球菌结合疫苗，这里的13价肺炎球菌结合疫苗目前全是进口疫苗（所以经常断货）。它能有效刺激婴幼儿产生抗体，诱导产生免疫记忆。即便在各类免疫缺陷患者中也可诱导保护性抗体应答。

多糖疫苗就是利用其荚膜多糖制成的疫苗。它不能刺激婴幼儿产生抗体的能力差，不能诱导免疫记忆，2岁以下儿童免疫系统功能还未发育完善，不能诱导免疫记忆，所以适用于2岁以上人群。

再说13价和23价：目前已经发现的肺炎球菌种类已经超过了 90 种血清型。

13价肺炎疫苗含有1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F和23F这13种肺炎球菌血清型，可预防由上述13种肺炎球菌血清型引起的肺炎球菌疾病；

23价肺炎疫苗含有1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、20、22F、23F和33F这23种肺炎球菌血清型，可预防由上述23种肺炎球菌血清型引起的肺炎球菌疾病。

23价是13价升级版的疫苗？并不是这么简单，虽然都是肺炎疫苗，但是两者在本质上的生产工艺就不一样，这直接导致在使用人群上的不一样。

23价肺炎疫苗一般用于：

1. 60 岁及以上的老年人，接种 1 针，不需接种第 2 针。

2. 不足 60 岁的成人，有某些增加肺炎链球菌感染和并发症危险的成年人（或2岁以上儿童），注射 1 针；至少隔 5 年可接种第 2 针。

13价肺炎疫苗一般用于：

6周龄至15月龄。

但根据美国疾病控制与预防中心的建议：即便已经过了2岁，在5岁前最好还是接种一针13价肺炎疫苗。

最后，接种疫苗是预防疾病最经济、最直接、最有效的手段。

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