结核病人咳血怎样预防？

我是医心雕龙，我来回答！结核病人咯血怎样预防？

说到结核病，我想大家应该都不陌生了，这是一种世界范围内的常见病，我国古代称它为痨病，中世纪欧洲人称它为白色瘟疫，在抗痨药物没有发明之前，全世界每年有几千万人因结核病死去。

结核病的元凶是结核分枝杆菌，这是一种略带弯曲的杆状抗酸菌，理论上，除了指甲和头发外，可以感染人体的所有部位，其中最常见的是肺部感染，也就是肺结核，著名作家鲁迅就是因为感染肺结核而死的。

肺结核的症状有很多，常见的是咳嗽、咳痰，但咯血也不少见，一般情况下，如果肺结核患者出现咯血症状，可能是病情加重后的结果，需要提高警惕。

咯血的原因与肺部血管破裂有关，结核杆菌是一种破坏性非常强的致病菌，它会侵蚀病灶周围的血管，进而导致出血，咯血量与血管破坏的类型及程度有关，如果是毛细血管，患者可能只有痰中血丝，但如果血管较粗，患者可能会出现大量咯血，严重时甚至会致命。

出现咯血后需要立即就医，原则上，对于轻度的咯血，使用药物止血既可，比如云南白药、肾上腺色宗片等，量再多一点的话，可以静脉推注一些止血药，比如血凝酶、氨甲环酸等，如果是大量咯血，并且有气道窒息的风险，建议介入下肺血管栓塞。

至于如何预防咯血？建议还没有出现咯血的肺结核患者积极治疗原发病，因为结核病的咯血大部分都是病情进展所致，如果不能有效控制，后期有很大的概率会出现咯血，所以，积极规范的抗痨很有必要。