欧美等西方国家的流行病学专家,普遍认为新冠病毒无法消灭,未来会继续流行。这个观点,不但西方是这么认为的,中国大多数流行病学专家,包括我们敬仰的钟南山院士也是这么认为的,只不过我们的媒体并没有过多宣传而已。
至于针对群体免疫的方案和观点,可能网友对其概念、欧美国家的具体防疫措施的理解和侧重点不同,国人会有不同的看法,我们稍后再分析。
很多国人并不这么认为新冠病毒无法消灭。因为,既往我们有过成功地消灭“非典”的经历,内心是期待通过严格的隔离措施消灭新冠病毒的。
2002~2003年的SARS全球大流行,至今人们还是记忆犹新的。但是,很欣慰的是,起源于2002年底的非典,在2003年6、7月份之后,不到8个月的时间病毒的流行就戛然而止,此后一直到现在过了将近17年的时间,再也没有“非典”新发病例的信息。
不过,从2012年到2015年间,SARS冠状病毒的“鼻祖”冠状病毒,以另外一种形式——中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)这种变异体,重新进入了人们的视野,说明冠状病毒是不会善罢甘休的。
引起一些流行性疾病的病毒,总是变换着花样,除了冠状病毒之外,还有鼻病毒和肠道病毒,也常常会导致传染病的流行,只不过这些病毒的流行趋势此消彼长。
就拿人们常见的手足口病的病原体肠道病毒来说。有时候是以EV71为主,有时候是以柯萨奇A16型病毒为主,你方唱罢我登场,常常把人搞得手忙脚乱。
新型冠状病毒是一种新发现的突变了的冠状病毒变异体,人们对它的了解,目前还是比较少的,但从目前的形势来看,这个病毒的传染性比SARS冠状病毒要强一些,所以短时间内很快遍布全球,目前发病数已经超过20万。
传染性强的病毒,传播的范围就会更加广泛。病毒在广泛的人群中有了生存的基础之后,是很不容易消灭的,除非一开始就把它掐灭在萌芽之中。但很明显,一开始发现新型冠状病毒的时候,因为认识上的不足,并没有引起足够的重视,以至于一发而不可收拾。
对于控制病情,我们已经尽力了,随着武汉、湖北乃至全国大部分地区采取的隔离(遏制)政策,最大程度地限制了人员的流动,从而阻止了新型冠状病毒在中国大陆的传播。
不过病毒好像不会就此束手就擒,当今社会人们之间的交往越来越频繁,国际之间的交流是山川河海所无法阻挡的,新冠病毒很快藉由各种交通工具传向世界各地。
到目前为止,100多个国家发生了新冠病毒的疫情,在海外国家中,意大利、伊朗、西班牙、德国、韩国、法国、美国等国家首当其冲。甚至在很短的时间内,海外国家的发病数就超过了中国大陆。
这是很多人不愿看到的现实。可以说,我们希望新型冠状病毒灭绝的想法,已经不可能实现了,这是很无奈但必须接受的现实。
有些事情是人力无法阻挡的。尽管世界各国采取了一些相应的措施,但从病毒传播的特点来看,新冠病毒长期存在已经是不可避免了。
病毒性传染病的流行,跟世界各国的政治经济生活是息息相关的,一个国家采取相应的控制策略的时候,必须得考虑各种各样的问题。比如经济的发展,甚至感染者、接触者和正常人之间的权益,不能一律采取单一的、粗暴的方式去解决。
也正因为如此,世界各国都会采取与自己国情相应的控制策略,这本来无可厚非。群体免疫的概念,正是由此而被西方国家重新提出,不过现在看来,这并不是他们防疫措施的全部。
群体免疫到底是什么意思呢?
这个之前又叫牛群或者兽群免疫。本来是用于鼓励和建议人们广泛地进行免疫接种或加强免疫接种,来提高人群的整体免疫力,从而在人群之中建立强大的免疫屏障,以保护那些因为各种原因不能注射疫苗的人,包括长期慢性疾病者、老年、孕妇、儿童等特殊的群体。
群体免疫,简单的说就是当一个社区,出现一些容易传播的传染病的时候,它可以在毫无免疫力的人群中自由的传播。
比如,一个人可能传染小区1000个人中间的600个人,也就是60%的人因此而感染,假设不是那种高致命性的传染病,死亡率大概是5%左右,也就是说50个人可能因此而死亡。
这1000个人中,可能有100个老年、基础疾病、孕妇、儿童,这些人显得更危险,需要群体保护的。这时候,如果正常的隔绝措施起不到什么作用,又没有疫苗,将可能出现以下情况:
1.之前感染的600个人当中,有550个人存活下来,使得还剩下的950个人中有550个人是感染过且具有免疫力的人;
2.还有300个人,可以通过各种各样的方式做好预防,暂时还不太可能感染到这个病毒;
3.剩下的100个人,就很依赖那550个人掺杂在人群中,充当免疫的屏障或盾牌以阻挡了病毒的进一步传播。
如果原来那暂时安全的300个人,或者外来的人,万一有人意外的感染,由于100个免疫力差的人被那些感染过的人阻挡了,也可能只是会发生小范围的传播。
这样的话,通过群体免疫,最终的结果是:保护了一部分的免疫力差的人。
这似乎是一种很好的权衡办法。
但是,作为个人来讲,提出群体免疫对一些人可能是一种伤害;因为他们认为,凭什么让我去感染;他们也会问,如果让你去感染你愿意吗?
这样的问题在群体免疫的概念里,是无法得到令双方都满意的回答的。
这里面,重要的一点要明白:提出群体免疫,是基于60%可能感染的基础上,而并非让60%的人故意去感染,完全不采取任何措施。这两者并非有直接的相关性,也不是因果关系,很多人误解可能就在于此。
那么,反对群体免疫的人是怎么想的?
他们可能想着,如果每个人都彻底隔绝,这样的话可以阻断病毒之间的传播,让病毒自然死亡,其实这种想法是非常天真的。
好多反对群体免疫的人,可能仅仅是那些关注网络的少部分人群,因为大多数人对此是不会有过于敏感和激烈的反应的。
所以,对于那些极力反对的人,可以做的事情有很多,包括:
1、继续在网上发泄自己的不满,从而找到一些情绪的宣泄口,缓解一下心理压力;
2、做好自我隔离,因为他们可能有更多的条件,或者更多的心理准备做好长期与世隔绝的准备;
3、在必须出门的时候,严格做好防护,社会应为他们提供新型冠状病毒的各种发病信息,让他们找到合适的方法去躲避。实在要出门的时候,也尽量勤洗手、戴口罩,社会上更多的防护资源要向他们倾斜,这也算是保护弱势人群吧。
4、积极开发疫苗,尽快让害怕、担心或者有焦虑症的接种疫苗,从根本上做好预防。
好吧,今天的科普就到这里,可能其中的一些观点会与一些人有激烈的冲突。这个世界上,任何人都有发表自己观点的权利,尊重个人的观点,做好自己的预防,是最最重要的。
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