肺结核复发的症状

既然你担心肺结核复发，去做了心电图，不知道为何没有拍张x光胸片看看？

一般说来，肺结核只要经过一次彻底的治愈后，几乎都不会复发的。会复发的肺结核见于治治停停、结核球、纤维空洞型等。一般常见的三型肺结核鲜有复发的。复发后，都与你开始得结核时的症状差不多，没有明显区别。从你描述来看，应该不是肺结核复发。

你的心口疼痛，还是多考虑胃部及十二指肠方面的问题。可以做下相关检查，比如胃镜、腹部B超。应该问题不大。

结核性脑膜炎会复发吗？

结核病痊愈后体内依然存留结核菌，一日感染结核菌，终身都感染结核菌，一般用“潜伏性”“休眠性”来形容，可以理解为体内的结核菌在药物和免疫力及环境作用下静止或者休眠了，在一定条件下是有复发的可能的。这就需要生活习惯良好，保持良好的免疫力，那么结核病复发的概率就很小。

肺结核为什么会复发？

肺结核在早期、充分、联合、定期和充分用药后不会复发。肺结核的复发通常是由非标准药物引起的，这导致治疗不完全，从而导致肺结核的复发。还有一些结核病患者已经治愈，由于在疲劳、休息不良和身体抵抗力差的情况下与传染性结核病患者持续接触而再次感染结核病细菌，导致结核病复发。

如何防止肺结核反复？

肺结核是一种传染性疾病，是结核菌感染肺部所致的慢性肺病，事实上结核菌对于全身各个器官和组织都有感染性，但最常侵蚀肺，结核菌生长缓慢，但一旦形成稳定的病灶，治疗起来就比较困难，需要用四种以上的一线抗结核药治疗至少6个月的时间。

结核菌是由一群特征不同的亚群组成的，这一群细菌中，有的在细胞外生存，有的可以钻入细胞中，有的甚至不惧怕免疫细胞的追杀，直接进入免疫细胞中反杀免疫细胞，有的毒力很强，是导致患者各种各样症状的主力军，有的则毒力很小，但起到了传宗接代保存香火的作用，这一群细胞对于结核药物敏感性低，活力也不高，但生存时间长，有时候可能在体内存活数十年，关键是细胞亚群之间是可以转化的，有的时候在一定条件下，低毒力的结核菌可能转化成高毒力菌群并导致结核复发。

事实上结核治疗之所以需要四种药治疗6-9个月时间就是为了能够完全杀灭各个亚群的结核菌并避免耐药，由于毒力低的结核亚群对于结核药物不敏感，所以治疗需要较长时间，结核菌的复发有一定条件，预防复发主要注意以下几点。

1.抗结核治疗过程中一定要坚持全程联合持续用药的原则，抗结核药物主要有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四种，这四种药物需要同时使用至少两个月的时间，而且不可以间断，后期减为异烟肼和利福平两种吃4个月以上，不规则使用不全治疗方案会导致结核菌杀灭不完全，有可能导致结核复发。

2.提高免疫力很重要，结核菌的感染事实上是结核菌和人体免疫力博弈的结果，并不是每一个得结核的人都需要使用药物才能治愈，我们经常看到一些体检发现肺部有结核疤痕但自己否认有过结核病史的人，这些人虽然感染了结核菌，但自己的免疫力足以杀灭结核菌，而免疫力低下的人不但容易感染结核，感染后也不容易自愈，治愈后还有可能复发。所以提高免疫力对结核患者治愈后防治复发意义重大。

3.感染过结核的患者可以产生一定的结核免疫力，但这种免疫力并不足以抵御结核感染，保护患者不再受到结核菌的感染而致病，而且患者前期之所以感染，大部分说明患者对于结核菌有一定的易感性，所以结核患者即使被治愈，也需尽量少接触其他长期咳嗽的患者，以免被再次感染。

4.实践表明，结核菌更容易感染比较瘦的患者，所以尽量养胖一些对于结核的防御有一定的帮助。

应＂山东曹兴龙律师＂邀答题！

如何防止肺结核病的反复？

全国＂中华放射医学学术会＂于六月8～10日在泰州人民医院召开，全国近二千各大医学专家教授会聚一堂，其中也有呼吸道传染疾病肺结核的专题讲座。我有家人全权负责主办召开这次学术会，对这些结核病的知识我是比较了解的。

【正常肺】

1⃣️肺结核是病人咳出的结核杆菌通过空气传播再侵入他人肺部的传染病、国家一直投入很大资金实行扑灭结核病。改革开放以来由于人们的生活水平不断提高，加之扑灭性的治疗，不象以前那样出现那么多的十分严重，难以根治，的病人。我经历过很多结核病人，其症状越来越重，消瘦，咯血，有好些因大出血身亡、有的严重到两肺野因慢性纤维性改变，伴胸膜肥厚，胸腔积水的，在X线检查中那些原来清晰透亮的肺变得一片黑暗，病人胸廓缩小，整天气喘。

2⃣️结核病是种慢性消耗性疾病，人们口头上都有这样的口头禅：风痨气阻隔，阎王老爷添一客。随着医学的发展，这些病都能得到有效的治疗。总结这些肺结核的发病原因：

【三型浸润性肺结核】

a．家族史、

b．曾接触过开放性结核病人、

c．近期过于疲劳致免疫功能下降、

d．由感冒、受凉、淋雨为诱因而发病。

我也曾因整天跟太多的结核病人打交道，而在过于疲劳时患上了浸润型肺结核，通过自己检查发现在上叶有一指甲大的模糊淡影，经过持之以恒的服药和自已给自己打针治疗，病灶终于吸收了、有过经历更了解这个病的个性了。

3⃣️解放后，我们老家有个结核病人在县人民医院唯一的30mAX光机查出为重度结核宣布病危，无法治疗，他不服又到上海大医院确定又为无法挽救，可此人回家把正房的房梁都卖了买吃的，反正是死，吃了不后悔，奇迹出现了此人逐渐好转，还活了几十年。

我的经验也总结出，得了结核不可怕，一面隔离治疗，一面大量补充蛋白质，因为结核菌发作消耗了大量的蛋白质，只要有味口就拼命吃，只要能消化就别担心吃肥胖了。结核病人的好转程度向查就是称体重，不断增加体重就在好转。解放后那些得了结核病的人都每天坚持吃花生吃大豆一样的能辅助治疗。

【1954年中华放射医学会把结核定为十型，现在已合并成五型】

4⃣️如何防止结核的复发？

a．要经三次痰检为阴性才为没有传染

b．经X光片确认肺部阴影已吸收或已经纤维或已钙化。

c．注意劳逸结合，疲劳和营养过差和经常易感冒，消瘦是结核复发或患结核的根源。

d．结核分原发和继发多发生于成年人，有时因感染了结核菌未发病，还有的身体中的结核菌根本还存在，只是身体健康状况没给其发作的机遇。

e．本人的临床经验总结：在三年追随复查中一直处于健康状态，肺部结核阴影已经吸收，或阴影致密超过后肋密度而且边缘清晰的病人以后会不复发的，因为病人的血清中产生了抗结核毒素的免疫力，这就是刚出生的小孩要接种卡介苗的原因，就是要让身体产生终生免疫力！

5⃣️有关肺结核的知识，几万字也不能说清，受题目限制，只能围绕说故事！

谢谢阅读！