脑梗患者要注意什么？不能吃什么？

脑梗患者最害怕的就是再次复发，再次复发的致残率也是非常高，一年内复发率高达30%，五年内复发率高达50%，也就是如果第一次得脑梗的100个病人中在第一年内再次复发的人数是30个，在五个年头内复发的有50个，这个比率不可谓不高，而且复发的后果是一次比一次严重，第二次发生脑梗比第一次发生脑梗的致残率和致死率都要高一些，所以说对于脑梗患者最需要注意的是预防复发！

预防复发需要做到:1，按时服用药物，控制病情的发展。2，有其他合并症的要积极治疗预防病情的加重。3，注意不合理生活方式的矫正，防止体质滑坡。4，同时采用中医药调理体质，进行体质逆转。

首先说第一点，按时服用药物，控制病情的发展，遵医嘱，常复查，与主治医生保持联系，因为你的第一次主治医生对你的病情要比其他医生熟悉，常复查也是为了更好的了解自己当下的身体状况，以便随时做出调整。

第二，有其他合并症的要积极治疗预防病情的加重。比如糖尿病，高血脂的病人由于血液中血糖高，血脂高，会导致血液粘稠，形成血栓的几率就比正常人要高，同时也更容易导致血管管壁上更容易粘着血液内容物，导致血管管腔的狭窄，为脑梗的复发创造条件；再比如房颤患者会导致心脏搏动无力，那么血管内流动的血液速度就会减慢，从而为血栓形成创造条件；再比如合并甲状腺功能减退的病人，病人的代谢处于低代谢状态，脂肪代谢较弱，容易出现血脂增高的情况，从而为血液粘稠，形成血栓，导致脑梗复发埋下伏笔，所以有其他合并症的脑梗患者积极治疗有助于预防脑梗的复发。

第三，注意不合理生活方式的纠正。脑梗就是脑细胞死亡的简称，脑细胞有个特性就是死了以后不能再生，脑梗病人症状的五花八门是因为脑梗死的细胞所起的作用不同，管语言的细胞梗死那就语言受到损伤，管运动的脑细胞死亡，那就运动受到损害，管呼吸的脑细胞死亡，呼吸受到损害，严重的抢救不过来。

再一个，脑梗死是急病，这个急病是建立在脑供血不足这个慢病的基础上，而脑供血不足与脑血管管腔的狭窄和腔内流动血液的粘稠度有关，而血液的粘稠度又和血脂血糖等基础病有关，而血脂血糖又和我们的生活习惯密切相关，高油高脂高糖饮食习惯是这些病的基础，抽烟可以引起血管的痉挛收缩，从而加重血管管腔的狭窄，为脑梗发生创造条件，

熬夜不睡觉,失眠，情绪激动(发火，兴奋等)也都会引起交感神经兴奋，促使血管痉挛，管腔变细，诱发脑梗。因此生活习惯很重要，这些都是慢病的基础原因，急病的诱发因素。所以养成清淡饮食，远离烟酒，改善失眠不熬夜，适量运动，平和心态也是非常关键，

这也是为什么有的人不脑梗或者脑梗后极少复发的原因之一。那么对于题主所提的不能吃什么？问题答案在上面也已经很清楚了，就是避免高油高脂高糖的食物，肥甘厚腻的食物，比如各种糕点，油炸食品，肥肉，动物油，炒菜少放油少放盐，

这里呢可以多吃亚麻籽油，因为平时的花生油，大豆油，菜籽油，瓜籽油含亚油酸高，这是导致我们血脂高的一个重要原因，而亚麻籽油含的是亚麻酸高，帮助我们体内脂肪代谢平衡，所以血脂高的人可以多吃亚麻籽油。

第四，多少年的生活习惯决定了多少年以后拥有什么样的体质，具有什么样的体质决定了拥有什么样的症状，这是因果，没有无缘无故的爱，也没有无缘无故的恨，当然也没有无缘无故的病。

第三点说的是生活习惯，现在这第四点和大家交流的就是关于体质的问题，这些脑梗病人往往是血瘀体质，所谓血瘀就是血液粘稠并且血液在血管内流动速度缓慢，这就和自然界的河流一样，如果河流里混杂了大量的泥沙，流速又慢的情况下就容易淤积，河道一淤积，这条河流的下游流量就变小，甚至有些地方会断流，流量变小就相当于供血不足，断流的后果就相当于脑细胞的梗死。

当然每个人状况不一样伴随的其他也存在，比如糖尿病中医辩证往往是脾虚，甚至阴虚，气阴两虚；甲状腺功能低下往往是阳虚，但这些病如果同时伴有脑梗，脑供血不足的往往都具有血瘀体质，所以说可以到当地找中医医生根据自己的具体情况，进行中医诊断通过砭针灸药等手段来调理身体体质，这和西医的不同点是对身体脏腑功能的改善，西医用药是控制，比如血糖高降血糖，血脂高降血脂，指标控制的好。因此中西结合很有必要。

（1）肺气肿和脑梗饮食禁忌：

随着生活方式的改变，不少人和三高结下不解之缘，紧接着会有不少人步入脑血管疾病的行列。

尤其脑梗不但给患者造成各种偏瘫失语、半身不遂等等严重后遗症，给整个家庭也带了极大痛苦。

脑梗患者要注意什么呢？我们先从时间轴去说说，分3个阶段，急性期，功能恢复期，预防复发期。

一、不同阶段，注意不同

1、急性期

突发脑梗，一定第一时间拨打120，到医院确诊脑梗死，一定配合医生溶栓或取栓，这时候不要挑三拣四，不要拖拖拉拉。因为时间就是生命，以开通血管时间越短，越能减少损伤，减少后遗症，利于康复，目前认为最好是3小时内送到医院，不超过4.5小时，最迟多要超过6小时。

所以急性期，记住一个字：早！

2、康复期

绝大部分脑梗患者，都有各种各样的症状，如果开通血管早，就能康复。过了急性期，下一个重要阶段，就是功能恢复期，也就是要通过锻炼，恢复自己的各种正常功能。发病后前3个月功能恢复最快，在医生指导下，根据具体丧失或减退功能的部位，比如上肢，下肢，走路，说话等等这些功能丧失。制定适合自己康复的训练方案。脑梗后6个月内是康复的最佳时机，脑梗后3个月运动功能，会有比较明显的改善，大部分患者运动功能和认知能力的恢复都在发病后6个月内。

所以康复期，记住要：加强康复训练。

3、预防再次脑梗期

从急性期脑梗开始，进入了正规治疗，正规治疗就是预防再次脑梗的一个最主要保证。对于动脉粥样硬化型脑梗，需要服用阿司匹林和他汀，对于血栓脱落性脑梗，需要服用华法林、或达比加群酯或利伐沙班来抗凝，对于所有有三高的患者要控制三高，这些都是基础。

同时坚持健康生活，戒烟戒酒，控制体重，适当活动，低盐低油低糖饮食等等好习惯得养成，这样才能预防斑块加重，预防再次脑梗死。

所以预防再次脑梗死，最好规律服药，控制三高，健康生活，定期复查。

二、脑梗患者不能吃什么？

几乎所有的患者都有这个问题，以后不能吃什么了？是不是不能吃肉了？不能吃油了？

当然不是！

简单说：只要吃了不过敏，都能吃；但必须调整比例，把我低盐低油低糖的原则，这是基础，而不是说不能吃什么。

什么都能吃，不代表可以肆无忌惮的吃，因为健康的饮食利于预防疾病，不健康的饮食会滋生疾病。尤其高盐高油高糖高脂肪高热量的饮食，更多增加三高风险及心脑血管疾病风险。所有这些食物要少吃，比如：肥肉、内脏、油炸、甜品、油酥、过多的红肉、腌制品、盐含量高的食物等等要少吃。

少吃不代表不吃，偶尔少吃也不会有多大影响，相反还能给患者带来一定的快乐。

饮食当然可以吃肉，只不过猪牛羊等红肉要适当少一点，可以相对多一点去皮禽类，鱼肉等等，饮食中多一点粗粮杂粮，水果蔬菜等等。

对于外源性血栓导致的脑梗死，如果服用华法林，需要注意，因为华法林不稳定，会受很多食物影响。

所以，服用华法林抗凝的人，需要注意：

1、大蒜、木瓜可增加华法林钠效果，应引起注意，尽量不要吃。

2、椰菜、芽菜、包心菜、油菜籽油、合掌瓜、芫荽籽、黄瓜皮（脱皮黄瓜不是）、苣荬菜、芥兰叶、奇异果、莴苣叶、薄荷叶、绿芥菜、柑榄油、荷兰芹、豆、开心果、紫熏衣水草、菠菜叶、洋葱、黄豆、黄豆油、茶叶、绿芜菁或水芹，这些蔬菜都会影响华法林的作用，也需要控制恒定的量或不吃！

总之，脑梗患者急性期，记住早开通血管；康复期，记住加强康复训练；预防再次脑梗死，最好规律服药，控制三高，健康生活，定期复查。

饮食以低盐低油低糖为主，食物多样化，没有绝对不能吃的食物；但吃华法林这个药物的患者需要注意，很多食物会影响药效，必须引起重视。