胸片特点:1.左肺下叶前基底段密度增高结节状阴影。该部位是炎症的好发部位。2.边缘欠光滑,密度不均匀。结核球一般边缘是锐利的。3.没有分叶,可以排除恶性病变。4.周围没有卫星灶,结核球的可能性小。5.病灶周围有索条阴影,可能是支气管炎症的反应。6.近胸膜处无任何反应。可以排除肺癌,但不能排除结核和球形肺炎。7.期内密度不均,不能排除球形肺炎和结核球。8.左肺门及纵隔无肿大淋巴结,不是说明结核和肺癌的有力证据。由于缺乏个人的一般情况和病史资料,不好说是炎症还是结核。初步诊断:感染性疾病可能性大。建议:抗炎治疗1周,复查胸片。进一步检查:PPD试验;查血结核抗体;血象、血沉、肺炎三项。对于难以诊断可经皮肺穿或支气管镜检查送病理。(高官聚大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)河北省胸科医院高官聚