儿童肺炎如何鉴别是细菌感染还是病毒感染

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一个月大的宝宝肺炎是不是拌有发热的症状，只是一两声咳嗽就是肺炎吗？

你好，我是石家庄平安医院肿瘤科郄大夫
　　肺炎是孩子常见病，特别是冬春季发病率最高，也是儿童死亡率最高的疾病。

　　肺炎最初有感冒的症状，继之有：

1、呼吸急促、喘。
2、精神萎靡、面色苍白或发灰 。
3、口周发青。
4、鼻翼扇动，或吸气时明显费力。
5、咳嗽加剧。
6、发烧。
　　发现孩子有肺炎症状应及早去医院医治，对患儿要加强护理。肺炎较轻或恢复期在家治疗时居室空气要保持新鲜，温度，湿度要适宜。勤喂水，以免痰粘稠不好吐出。勤让孩子翻身，有利炎症消散。且饮食应富于营养好消化。
　　你说得情况应该属于比较轻的肺炎，所以不一定发烧的。

婴儿肺炎怎么查？

儿肺炎属于下呼吸道感染。是婴幼疾病中比较常见的一种疾病，临床可以通过症状和体征初步判断，确诊需要查胸片、血常规、c反应蛋白、支原体抗体以及相关的病毒学检查，明确诊断后对因治疗，同时对症处理比如口服止咳，平喘的药物或雾化吸入等。

如何区分宝宝普通感冒咳嗽还是肺炎咳嗽？

谢谢邀请：

老大四个月大时得过一次肺炎，刚才咳嗽不明显，上医院检查是上呼吸道感染，第三天咳嗽加重，精神状态也不太好，伴有低烧现象不爱吃奶。去医院拍胸片医生说轻度肺炎。当时马上住院治疗，住了7天医院，做了半个月吸雾，每天早晚各一次。

判断孩子是否得肺炎，家长要观察孩子是否带有发热，持续咳嗽症状。观察孩子的精神状态好不好，吃奶后是否有吐奶的现象。如果以上现象孩子都没有的话，证明孩子还没有得肺炎。

孩子得肺炎一般会出现比较明显的咳嗽，还会出现发热症状，如果咳嗽持续加重，呼吸加快，呼吸困难，嘴巴周围发青，不爱吃奶，有吐奶现象，孩子烦燥哭闹精神状态萎靡时，这可能就是肺炎表现。家长应该带孩子去医院就诊。

你好，我是儿科医生小果，很高兴来回答这个问题。

咳嗽，是宝宝非常常见的症状，几乎是每个爸爸妈妈都会碰到的问题，当宝宝出现咳嗽，如何区分是普通感冒还是肺炎咳嗽呢？

普通感冒症状：宝宝除了咳嗽，近期通常会出现鼻塞、流涕、打喷嚏的症状，有可能会伴有发热。

持续时间：一般时间不会很长，通常一个星期左右，期间会有一个加剧到缓解的过程；

咳嗽可轻可重，但不会出现犬吠样咳嗽，不会出现声音嘶哑，不会出现喘息的症状；

医生通过查体，除了咽部红一点，不会有其他阳性体征；

如果拍胸片不会看到明显的斑片状阴影。

肺炎症状：除了咳嗽，通常还好出现发热，厉害的还会出现呼吸费力、气促、精神萎靡等症状；

咳嗽可轻可重，持续时间可长可短；医生检查，通常在肺部可以听到湿罗音，但是有些实变比较明显的会听不到啰音；拍胸片通常会看到明显的斑片状阴影，但是如果病灶在心后缘，甚至连胸片都检查不出来，需要CT才能明确。为什么明明一开始是感冒咳嗽，后来却变成肺炎了呢原因有三种：

【1】一开始确实是感冒，但由于后期继发感染，也就是在感冒的基础上，又有其他细菌病毒进来，而且直接到肺里去了，就变成肺炎了。

【2】一开始也是普通感染，只是引起这个感冒的病毒特别厉害，一下子到肺里去了，比如流感病毒。

【3】一开始就是肺炎，只是比较隐匿，几乎跟感冒一样，但是随着病程的延长，病情的加重，肺炎的其他症状慢慢表现出来，大家也就发现了。

我是小果，三甲医院儿科主治医生，二宝妈妈，从医十年余，欢迎关注了解更多育儿知识。