小细胞肺癌能放疗吗？

小细胞肺癌能放疗吗

小细胞肺癌是可以放疗的。

小细胞肺癌是一种恶性程度高，侵袭力强，远处转移早，较早出现淋巴和血行转移，预后较差的肺癌。放射治疗是从局部消除肺癌病灶的一种手段，主要用于处理手术后残留病灶、局部晚期病例或配合化学治疗。在各种类型的肺癌中，小细胞癌对放射治疗敏感性较高，鳞癌次之，腺癌最差。小细胞肺癌除早期（T1-2N0M0）病人适合手术治疗，其他以化学治疗和放射治疗为主。对明确有颅脑转移的病人和有症状且胸部或其他部位有病灶进展的病人，应给予全剂量放疗。化疗常用方案为依托泊苷+顺铂或卡铂，初始治疗4～6个周期后，应重新分期以决定是否进入完全临床缓解（所有临床明显的病变和副癌综合征完全消失）、部分缓解、无反应或无进展。治疗后无反应或进展应该调换治疗方案。

本内容由首都医科大学附属北京友谊医院 胸外科 副主任医师 胡牧审核

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肺癌脑转移放疗三次会有效果吗？

医学问题按理是应该医学专业人士来回答，更严格的话，即便是医生也尽量不要跨专业回答，因为那很可能会由于回答不专业而误导别人。比如，这个问题下面就有人一本正经说化疗怎样怎样，可见，在这个人看来，放疗和化疗是一回事，这连放疗和化疗都没分清，居然也能凑热闹来回答一下，也多半是哪里复制过来的，只不过复制错了，把放疗和化疗的内容混为一谈。可见，科普的任务还是任重而道远啊，你看这最基本的医学知识都没有弄清楚。

回到这个问题中来。肺癌脑转移放疗三次会有效果吗？这个问题反映了提问题急切地想了解治疗的效果，但这个问题本身其实是问得没有多少意义的，因为得到的答案必然不会是他想要的，非要回答的话，答案是：可能会有效果，也可能会没有效果。这个答案，只要稍微想一想，都能回答，本质上不是医学问题，而是逻辑问题。就像问：我努力了一年，这个考试能过吗？当然是有可能过，也有可能不过。

肺癌脑转移，最主要最核心的治疗仍然是全身治疗，所谓全身治疗，是指抗肿瘤药物治疗，包括靶向药物治疗，化疗，免疫治疗等，在这个基础上，针对脑转移灶，可以考虑局部放疗。针对脑的放疗会有效果吗？放疗三次会有效果吗？不知这个”三次“是指什么，如果是普通全脑放疗，通常一周放疗五天，一天放疗一次，那么三次（也就是三天，每天一次），会这么快显效果吗？通常不会，但关键是不会才做几次就复查脑磁共振看一下肿瘤是不是缩小了，所以也不会知道这么快就有没有效果。其实，在开始放疗的一段时间内，症状还可能加重（因为水肿加重），但这不等于没效果。所以，这种问题建议充分信任医生，多和医生沟通，交给医生。