什么是老年胃食管反流？

胃食管反流病在日常生活中很常见，如何理解这个疾病呢？我来做个比喻大家就能理解了。

正常情况下，我们口腔吃下的食物通过咽进入食管，通过食管节律性收缩最后通过贲门进入胃内，胃内食物通过胃的蠕动以及胃酸、胃蛋白酶等参与，对食物进行初步消化、吸收，然后排进十二指肠、小肠、结肠进一步消化吸收，最终废物通过肛门排出体外。

发现没有，我们的消化道特别像排污水的管道系统，食管就像排污水管道，胃就像中间污水处理池，贲门就像食管和胃之间的单向开放门，保证污水从近端流到远端，而不至于反流。如果发生了反流，就会发生我们今天说的胃食管反流病。

仔细想想我们就能分析出胃食管反流的原因，包括两方面，一是排水系统的动力差，没有足够的马力把污水往下排，在本病中表现为食管的蠕动异常，不能将食物有节律的送达胃；第二是单向门不严实，处理池里的废物又反流了回来，在本病中表现为贲门括约肌收缩不良。

胃内含有大量的胃酸和胃蛋白酶，反流到食管后会对食管粘膜造成损害，包括炎症、糜烂、溃疡甚至长期刺激导致食管癌变。此时病人会感觉反酸、烧心，有时胃液会反到嘴里，夜间有时被呛醒，就是这个原理。

通常本病老年人更易患，因为随着年龄的增长，食管动力和括约肌收缩功能均会下降，这也正是本病发病的原因。

至于诊断和治疗，大家可以翻看我上一篇回答的有关反酸、烧心的诊断、治疗，解释的非常清楚。

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Dr赵